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2019年10月12日
女朋友，30，无病史
最近少食或者没有按时吃饭，就会胀气打嗝，进食后缓解
服用健胃消食片无益，吗叮咛效果相对明显（偶尔严重时服用）
单位体检提示幽门杆菌阳性，建议后续专项检查肠胃
这两天又持续有便意，腹泻感，但排便为空
有正常进食
请问吗叮咛有用么，或者其他一些治疗便秘的药物可以么
2019年10月12日
您好，感谢信任。
看了你的描述，主要有两个问题，一是腹胀打嗝，用药后缓解，这些症状可能与幽门螺旋杆菌感染有关。
另外的一个问题是有便意，但解不出来，这个原因可能是大便少，或者肠道有炎症，有可能是靠近肛门处的肠道发生炎症，刺激肛周导致排便反射，考虑结直肠炎的可能性大。吗丁啉可以促进胃肠蠕动，对排便是有一定效果的，但如果大便本身较少的话，其作用是比较小的。可以用点调节肠道菌群及改善肠道功能的药物，比如：
马来酸曲美布汀每天三次每次一片餐前吃；
整肠生每天三次每次2粒于三餐前吃。
这两个药吃个5天时间停掉，观察观察效果。
另外上面说到有幽门螺旋杆菌感染的问题，此细菌感染会增加患慢性胃炎，胃溃疡及胃癌等疾病的风险，目前的话，除老人小孩及孕产妇等特殊人群外，一般是推荐治疗的。而且此细菌有传染性，可通过饮食方面传播，故要注意防止传染。你可以考虑下要不要治疗，如果要治疗，则上述的两个药就不吃了，治疗方案就更改下，考虑好回复我一下，我再告诉你具体治疗方案，谢谢。
看了你的描述，主要有两个问题，一是腹胀打嗝，用药后缓解，这些症状可能与幽门螺旋杆菌感染有关。
另外的一个问题是有便意，但解不出来，这个原因可能是大便少，或者肠道有炎症，有可能是靠近肛门处的肠道发生炎症，刺激肛周导致排便反射，考虑结直肠炎的可能性大。吗丁啉可以促进胃肠蠕动，对排便是有一定效果的，但如果大便本身较少的话，其作用是比较小的。可以用点调节肠道菌群及改善肠道功能的药物，比如：
马来酸曲美布汀每天三次每次一片餐前吃；
整肠生每天三次每次2粒于三餐前吃。
这两个药吃个5天时间停掉，观察观察效果。
另外上面说到有幽门螺旋杆菌感染的问题，此细菌感染会增加患慢性胃炎，胃溃疡及胃癌等疾病的风险，目前的话，除老人小孩及孕产妇等特殊人群外，一般是推荐治疗的。而且此细菌有传染性，可通过饮食方面传播，故要注意防止传染。你可以考虑下要不要治疗，如果要治疗，则上述的两个药就不吃了，治疗方案就更改下，考虑好回复我一下，我再告诉你具体治疗方案，谢谢。
TA的问答
胃痛四天了，吃扑热息痛没有缓解作用，吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛，吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕，晕到有点站不住。
两年前有过胃溃疡，已痊愈。
今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃，还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。
我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗？现在还有什么药能缓解吗？医生您好，我是之前找您问诊过的患者，您可查看我的病史，我最近胃又不舒服了，消化不良的同时还伴有胃痛，上周去查了胃镜，下面是报告单，您看看需要吃什么药么？医生好。
本人24岁，女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛（就是图片上手指按压的位置），没有其他症状，食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗，该检查什么项目呢？最近比较忙，打算四月中旬再去医院，可能会耽误病情吗？谢谢医生。医生您好，本人男，25岁，昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次，初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题；晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来，打嗝后才能继续入睡；今天上午全身酸痛无力，感觉很冷，坐久了会全身发麻，比较难受，请问医生怎么治疗和用药，谢谢您。付医生您好，医生我之前找您看过病，您方便的话可以查看历史记录，我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的，最近吃饭一直呕吐，天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛，喉咙也疼痛干哑，这是不是病情进一步恶化了呢，需要去做什么检查吗？或者吃什么药吗？对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出，不知有无影响，望医生不吝赐教，感激不尽。
