2018年10月22日
第1次提问
26岁,女,胃镜检查hp+,四联药已服用10天,有点不舒服可以不吃了吗?
周益峰医生
您好,问题已经收到,感谢你的信任!
问答过程中,您如果问题还没有完全搞明白,请先不要点评,我们追求的是五星满分点评!能够解决你的问题,是我们追求的目标。
每次提问有三次发问机会,所以请您不要着急,我会看过上面的问题,分析好,写好,尽快回答你,稍候!
周益峰医生
幽门螺旋杆菌是一种比较顽固的细菌,是引起慢性胃炎,胃溃疡等疾病的主要原因,治疗这个细菌最大难度就在于药物的反应比较大。
你可以把你吃的药拍照发给我看一下。我来看看是哪个药引起反应大,然后给你一些建议。
2018年10月22日
第2次提问
是这四种,我看也有医生说十天就可以

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2018年10月22日
周益峰医生
国际规范的指南是两周,那么你吃的药当中的克拉霉素的反应最大,主要的原因就是因为这个药引起的。
实在坚持不住的时候,可以改用其他药物。比如,把克拉霉素改成可乐必妥片,一天一次中,饭后吃。再吃四天。
周益峰医生
我建议呢,在两周后,继续用泮托拉唑,一天一次早餐,前半小时口服进行巩固治疗两周后停所有的药物。
再隔两周后,进行幽门螺旋杆菌的复查。

幽门螺杆菌感染具有一定传染性,日常生活中需要注意什么以预防幽门螺杆菌感染?
预防幽门螺杆菌 感染及其危害必须从饮食入手,关键是把好“病从口入”这一关。
以下几条为饮食的注意事项:
(1)养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。
(2)要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
(3)集体用餐时采取分餐制,家里有 幽门螺杆菌 感染患者宜选择分餐制或使用公筷,直至其完全治愈。
(4)有幽门螺杆菌感染存在的父母们,一定要避免给孩子口对口喂食(这是陋习任何人都不推荐)。
(5)注意口腔卫生,建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,修复口腔问题,经常更换牙具、口杯、水杯不要混用,并且要经常蒸煮消毒。
2018年10月22日
第3次提问
那个丽珠得乐冲剂,我看说明书说最好不要超过一周,现在吃多了也没关系嘛?另外,这几天感觉后背那里有点发凉,是不是也和这个有关系,以前从来没有。。然后,如果我要去检查肝肾功能,应该做哪些检查呢?因为说这个药可能对肝肾功能有影响
2018年10月22日
周益峰医生
主要是和克拉霉素有关,丽珠得乐的影响非常小。
如果要去检查肝肾功能,你只要到医院消化科的医生讲,我想要验肝肾功能即可。他们会给你开单子的。
两周的杀菌药的确比较辛苦,有少部分的人会引起轻度的肝功能损伤,但是停药之后会慢慢好转。这方面不用太顾虑。
反而你要做好避免交叉感染,避免反复的吃药。
所以最好一起吃饭的家人都检查一下,如果有的话都进行同步的根治。

希望这些对您有帮助,也希望你尽早恢复最佳状态!有什么问题或有什么需要,随时可以联系我!
也谢谢您的评价!!还有疑问,可在评语当中适当反映给我。

TA的问答

胃消化不良,屁特别多,然后去看医生,开了2种药,艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片,吃了药胃烧的更厉害了,超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎结肠癌手术后,是不是还要化疗症状描述:医生你好,以下是我爸胃病的症状描述,今年62岁,最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响,伴随着不停的放屁,持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药,此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生,持续的时间也没最近这几次长。 患病时长:1年半左右 用药情况:去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片,最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗,多数时候以上症状基本没有,感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多,最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普,不知道怎么突然不好了。饮食方面,也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃,其余也没有特别的讲究注意, 没有进行中药方面调养。 医院检查:胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化,是否有必要再做进一步检查,二是断断续续吃了1年的药好是好了一些,但也是断断续续,症状严重的时候影响睡眠,也不想一直吃西药,想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况医生你好,我儿子4号的时候有腹部疼痛,由于在住校不方便,就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西,寒气太重了,就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好,6号去接他回来,大医院去验了血,做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高,说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血,指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血,指标出来更高了,我就去问了医生。她说建议我住院治疗,说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下,像我儿子这样的情况,会是什么病症。医生,这个是我婆婆的病历报告,请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了,胃溃疡需要用药治疗吗