2019年10月12日
第1次提问
男,30岁,10/7-10/8发烧,10/9冒红疹(当时还不知道是水痘),10/10医生诊断为水痘,至今在家隔离。今天10/12,我现在头疼得厉害,浑身乏力,晚上也睡不好。昨晚又发热得比较严重,38.2度,吃了氨咖黄敏胶囊后没那么热了,但是头还是很疼,一直疼到现在。 问题1: 我看丁香医生的科普说水痘会有脑炎之类的并发症,不知道我这种强烈的头疼是不是脑炎? 问题2: 10/10医生开的三盒阿昔洛韦片已经吃完了,还需要继续买来吃吗? 问题3: 可以洗头洗澡吗?这几天一直都有洗澡洗头。一开始头皮上有包,不知道是水痘以为是虫子咬,洗头洗得很用力,肯定都洗破了,会不会发生感染? 问题4: 家里有位孕妇,目前没事,能不能做些什么检查能确认是否有感染水痘病毒?
2019年10月12日
何建军医生
你好,感谢你的信任与提问!
能不能拍个皮疹的照片看看?
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、焦痂为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。冬春两季多发,其传染力强。
根据病史和皮疹特征不难作出诊断。
水痘患者是惟一的传染源,自发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。
接触或飞沫吸入均可传染,易感儿发病率可达95%以上。
该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕。
病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。

1.有少部分病人会发生脑炎,你的情况应该还不是脑炎的症状,如果体温正常,还有反复头晕头疼,精神不好,就需要警惕脑炎的发生。
2.该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,需要继续吃抗病毒药物,
3.可以加可以洗澡,清水冲洗即可,抓破容易导致细菌感染,水痘好了会留疤。
4,注意隔离,注意休息,戴口罩,勤洗手,保持室内通风。
2019年10月12日
第2次提问
谢谢医生这么快回复。 但是现在体温36.5度 头还是很疼,我真的担心是有并发症。想去医院结果今天已经挂不上号了,除了感染科还有什么科室可以看?想抽血化验一下。 另外水痘不挠不抓的话最后是会自己破掉么?还是自己干掉结痂?

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2019年10月12日
何建军医生
嗯,从图片可以确诊水痘。
如果感染科没有号了,可以到医院皮肤科看。
水痘会干水结痂的,不需要挠,不要紧张。
2019年10月12日
第3次提问
医生,您好! 最后想问一下如果水痘破了,出现化脓现象,该怎么处理?擦莫匹罗星软膏就可以了吗?需要开抗菌的内服药物不? 另外能否麻烦你开个处方,我去医院看的时候医生只开了三盒阿昔洛韦片,已经吃完了,但我现在又不方便去医院,想在丁香医生上购买药品。 麻烦您开一下阿昔洛韦片三盒,炉甘石洗剂,及对乙酰氨基酚。 谢谢您。
2019年10月12日
何建军医生
如果出现脓疱,可以用莫匹沙星或者红霉素软膏涂抹,有明显吞咽时咽痛的可以吃些抗生素的。不用紧张,1周左右会痊愈。
何建军医生
退热或者头疼用布洛芬会比对乙酰氨基酚好一些,副作用小一些。

TA的问答

症状及患病时长:十一点四十被防盗窗划伤 就医及用药情况:碘伏消毒 需要解答的问题:需要打破伤风疫苗么症状及患病时长:4年 就医及用药情况:慢性乙型肝炎 需要解答的问题:医生您好,我是乙肝小三阳,请问我跟男朋友有性生活的话,他会被我传染吗?症状及患病时长: 寄生虫长于左臂,一开始只是红点,然后变大,大概3-4天后红豆中间有白色就挤出来了,结果是一条寄生虫。目前虫挤出来3天,没有不适症状,红痘也变小了。 我用显微镜拍了下这个虫子,大概有个1mm长,身体有很多黑色勾刺,沾水很快就死了。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 这个虫是什么名字? 对身体有没有影响? 怎么感染的如何预防?症状及患病时长:2点左右开午餐肉盒,手指被午餐肉盒子边缘划伤 就医及用药情况:碘伏消毒,用了创可贴 需要解答的问题:是否需要打破伤风,预约了20号打HPV九价疫苗,是否会有冲突症状及患病时长:三小时前被野猫抓伤,流血,划痕很长,20分钟后流血停止。半小时后碘伏、酒精消毒5分钟。 就医及用药情况:人在国外,当地药店医师说只是破皮没伤到肌肉,不必担心。但我很怀疑。 需要解答的问题: 请您帮看看这伤口严重吗?有没有伤到皮肤以下组织?需不需要打狂犬疫苗?之前几年偶尔也被野猫抓伤,也流血过,还没打过疫苗。