卢薇娜
主治医师
内分泌科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
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2019年10月14日
医生你好，我媳妇甲减，目前怀孕，这是昨天的检查，现在服用（优甲乐）左甲状腺素钠片50ug 每天一次，我们需要加量，或者换药么或者加量么，加多少？
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2019年10月14日
您好，感谢信任。
目前妊娠状态，优甲乐50ug 每日一次服用，复查的甲状腺功能TSH偏高，提示优甲乐剂量不足，建议药物加量。
请问一下她甲减是怀孕之前就有的还是怀孕后发现的？目前这个剂量服用多长时间了？前次甲功什么时候查的，结果如何？目前怀孕几周？
目前妊娠状态，优甲乐50ug 每日一次服用，复查的甲状腺功能TSH偏高，提示优甲乐剂量不足，建议药物加量。
请问一下她甲减是怀孕之前就有的还是怀孕后发现的？目前这个剂量服用多长时间了？前次甲功什么时候查的，结果如何？目前怀孕几周？
2019年10月14日
孕前就有的，目前用了一年多， 昨天做的检查，前几次都是半年一次，最后一次是今年4月份，结果，大夫说稳定着 目前怀孕有三到四周
一般怀孕时候优甲乐剂量是会需要增加的，建议先将优甲乐加量至75ug 每天一次，尽快把甲状腺功能纠正，半月复查，再根据结果调整剂量。
目前孕早期，TSH需要控制到2.5以下。
目前孕早期，TSH需要控制到2.5以下。
2019年10月14日
不好意思，医生，我媳妇怀孕时40天左右，这是上次的检查单，您再看下，看下药量的变化。谢谢医生
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2019年10月14日
上次甲功控制挺好的，符合备孕要求（TSH2.5以下）。
怀孕后优甲乐需求量会增加，孕40天和3-4周都属于孕早期，12周之内都是，TSH建议控制2.5以下，所以还是和之前一样的剂量调整。
我们希望尽快将甲功控制到位，所以会建议您复查勤一点，半月左右复查，有不好可以及时调整。
虽然目前优甲乐剂量稍有不足，但程度较轻，您和您爱人不用太担心的，对宝宝影响不大的，尽快纠正就没问题的。
祝妈妈和宝宝健康快乐！
怀孕后优甲乐需求量会增加，孕40天和3-4周都属于孕早期，12周之内都是，TSH建议控制2.5以下，所以还是和之前一样的剂量调整。
我们希望尽快将甲功控制到位，所以会建议您复查勤一点，半月左右复查，有不好可以及时调整。
虽然目前优甲乐剂量稍有不足，但程度较轻，您和您爱人不用太担心的，对宝宝影响不大的，尽快纠正就没问题的。
祝妈妈和宝宝健康快乐！
TA的问答
症状描述：女，61岁，既有高血压，高血脂，冠心病。近一段时间血糖异常，去医院做糖耐量实验，空腹6.2，口服葡萄糖后一小时17.56，二小时后14.76。
用药情况：阿司匹林 奥美拉唑 阿伐托他汀片 氨氯地平片 最近有些头晕 服用倍他司汀片
在医院 医生的意思是先观察，不需要服用降糖药，想听听您的建议，看是否需要降糖你好，我昨天复查了一下甲状腺功能，目前吃优甲乐每天半颗，有两周。请问我还需要吃多久？情况有没有好转？糖耐量减退（3、4年）然后最近一次复查结果想请医生帮忙看看情况，一直服用着伏格列波糖分散片医生您好，麻烦帮我看下我的体检报告，显示有几项指标异常。特别是血糖高，体检前天因为赶工作，并没有吃晚饭，睡的比较晚，这几样指标偏高，其中有项指标和七天前检查的相差很远，会不会和熬夜有关系呢？此外，我平日并未出现糖尿病的早期相关症状，体检当日10点左右到医院，上四层楼梯后，排队缴费时有明显的乏力感，想坐下休息。请问医生我要不要在调整作息和饮食一星期后再次前往医院进行检查呢，还是直接前往医院呢以前是本身肾也不好，以前都是服用二甲双胍肠溶片，早上服用厄贝沙坦，我有乙肝大三阳，慢性肾炎，糖尿病。今天去医院专家开了这个药给我，两个药可以一起服用吗？现在我应该怎么吃这个药
