2019年10月14日
第1次提问
男孩子3岁,流鼻涕有4天,中间发烧2天,吃了泰诺林,期间左眼有点红,因为这几天睡眠不好没在意,今天下午起床后发现2只眼睛都红了,而且比之前红的严重,请医生看下是否变严重了,需不需要去医院检查,谢谢。

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2019年10月14日
刘玲医生
首先谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
孩子目前发热,伴有结膜充血,首先考虑是由急性上呼吸道感染引起的。咽结膜热为急性上呼吸道感染的一种特殊类型,病原体为腺病毒3、7型,以发热,咽炎,结膜炎为特征。临床表现为高热,咽痛,眼部刺痛,有时伴消化道症状。体检发现咽部充血,可见白色点块状分泌物,周边无红晕,一侧或双侧滤泡性眼结膜炎,可伴球结膜出血,颈及耳后淋巴结增大,病程1~2周。
急性上呼吸道感染后鼻腔炎症,可以通过鼻泪管上行感染至眼部。所以往往会出现眼泪多,甚至黄脓分泌物增多等结膜炎的症状。
另外一种疾病就是川崎病,又叫黏膜皮肤淋巴结综合征,主要临床表现是1.发热,持续时间较长,抗生素治疗无效。2.球结合膜充血,于起病3~4天出现,无脓性分泌物,热退后消散。3.唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起,充血,呈草莓舍。4.急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮。5.皮肤表现为多形性红斑和猩红热样皮疹,常在第1周出现,肛周皮肤发红脱皮。6.颈部淋巴结肿大,可有触痛。
目前主要还是考虑病毒感染等引起结膜炎的症状。可以根据孩子症状,继续观察看看,先用温水擦洗,尽量避免或减少搓揉,症状不缓解可以外用妥布霉素滴眼液治疗,一次一滴,每天2~3次。
祝孩子早日康复。

TA的问答

刘医生,您好!我家是双胞胎,22个月,体重11.5公斤左右,姐姐15号下午开始发烧,最高达到39℃,吃百服宁可以退烧。开始不知道孩子是感冒还是出疹子(妹妹前段时间得过幼儿急疹),没有吃感冒药,只吃了退烧药百服宁。孩子还咳嗽,昨天去医院看,嗓子红了有炎症,买了头孢克肟。没有做其他化验。今天上午已经不再发烧了,但是状态不好,一直哭,不知道哪里不舒服。 妹妹今天早晨开始咳嗽,发烧,体温达到38.8℃,吃了百服宁。听说最近感冒特别多,而且容易反复,孩子体温突然升高,考虑是流感,给吃了奥司他韦。但是姐姐从发烧开始今天已经是第四天了,奥司他韦是发烧48小时内有效,现在吃奥司他韦还管用吗?如果不管用了,应该吃什么药?如果是流感,不吃药能痊愈吗? 因为从孩子出生我就从没给孩子乱吃过什么药,感冒的次数很少,以前感冒也都是自愈了。但是这次比较严重,现在不知道怎么办,并且姐姐感冒已经第四天。麻烦医生给个建议,谢谢! 昨天去医院,医生说要化验就是抽血化验,孩子小,抽血太费劲了。没有给化验,而且如果化验是否是流感病毒是不需要抽血的吧? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方你好,男孩2岁,昨天晚上睡觉前1小时内吃了一根香蕉,一小瓶刚从冰箱拿出来的酸奶,有接着吃了一片柿子,半夜12点多吵闹了一次,4点多闹了一次,一个晚上都睡的不踏实,睡觉时听见小小的吸鼻子和呼噜声,今天早上还没起床就说肚子不舒服(孩子小,分不清肚子还是胃),看了扁桃腺有一点红。早上和中午没有胃口,但是精神状态还好,中午12点半,我看他眼睛湿漉漉的,开始没有什么精神了,就马上用水银温度计测量38.9度,2点吃了美林,现在退烧了。请医生指导。谢谢。5月19个月孩子昨晚7点开始发烧,一直说头痛,体温39度,凌晨三点轻微呕吐一次,做了血常规,医生让做CT排除脑膜炎还在等结果,医生说喉咙红的厉害要发浓了,让输液,您看会不会是流感,以前孩子感冒只会流鼻涕咳嗽伴随发烧,这是第一次发烧喊头疼,精神正常,有食欲也想吃东西你好 孩子三岁 断断续续一直咳嗽 早晚干咳 少痰 前两天有些发烧感冒 现在好了 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方大夫您好。13号向您询问过宝宝病情。 宝宝九个月。11日下午突然发烧,没有其他症状。最高39°。去儿童医院验血,说是病毒感染。给开了两种清热解毒的药(宝宝吃起来费劲,没有吃)。14号退烧,但没有出疹子。 12日13日14日每天吐一次,前两次是喝医院给开的糖浆后吐的,后来停药。第三次吐是14日晚上。当天吃过母乳,米粉,挂面和溶豆。 大便每天一次。14日的有点稀,今天的正常。 宝宝精神状态一直正常。14日退烧后依然爱哭闹,粘人,呕吐后好带了。今天食欲特别不好,就上午吃了一点米粉,下午除了母乳,其他什么都不吃。还爱哭闹粘人。 所以请问大夫: 宝宝是不是胃不舒服? 需要去医院吗?如果去,该化验什么? 接下来该怎么喂养?(担心饿到他) 前几天发烧+呕吐,会不会是轮状病毒的前兆? 前几天发烧,退烧后并没有出疹子,那不是幼儿急疹的话,可能是什么病呢?