问题详情

你好，感谢你的信任选择我来解答你的疑问。
你目前提供的情况过于简单，请补充以下信息
1.连续咳嗽多少年了呢？每年有没有超过3个月？
2.有没有咳痰？有没有痰中带血？
3.有没有喘鸣音，就是嗓子哪儿像吹哨一样的声音？
4.夜里有没有咳嗽，憋醒的情况？有没有心慌？5.有没有喷嚏，流涕？有没有鼻痒，眼痒？
6.有没有反酸，烧心？
7.之前都去医院检查过吗？是应用什么药物好的？
8.遇到刺激性气味，花粉，烟雾容易咳嗽吗？有9.有没有鼻后滴流，频繁清理嗓子的感觉？
请详细补充以上信息

你好，你提供的情况我已审阅。
根据你咽痒，闻到烟味容易咳嗽，干咳为主的情况，需要考虑以下情况:1.咳嗽变异性哮喘，2.感染后咳嗽，3.慢性支气管炎
针对咳嗽变异性哮喘的情况，一般夜里咳嗽药厉害，遇到香烟，烟雾刺激等容易咳嗽，多容易合并过敏性鼻炎，需要进一步医院呼吸内科就诊，做一个肺功能+支气管扩张试验+激发试验，做一个血免疫球蛋白IGE，做一个FENO看看，进一步明确有没有这种可能性。
针对感染后咳嗽，一般多继发于感冒后，咳嗽一般可持续于感冒后2月甚至更久。一般可以服用阿斯美 2粒 口服 每日 3次治疗，疗程至少10天。
针对慢性支气管炎，目前无特殊治疗，需要注意避免劳累受凉感冒，有咳嗽咳痰，及时消炎止咳化痰治疗。
针对你肺里小结节，暂时无特殊治疗，需密切观察随访。
肺小结节是一个很难的问题，因为太小，就跟小孩子一样，性格特点都不明朗，同样，你的这个小结节也很难判断良恶性，就像照相时脸上的痣一样。良性的话，一般有炎性结节，结核结节等，恶性则考虑肿瘤。
目前业界推荐的方案就是随访观察，你这种结节不大，小于1cm，一般6月复查胸部CT，建议同一医院，同一就诊卡，以利于多次的CT在电脑上对照，从电脑上对照可以放大，更能清晰观察，如果结节增大，则提示不好可能。需进一步检查。
如无变化，则继续随访观察6月。
同时，可以筛查血液肺癌标志物，有一定的提示作用（非常微弱），如增高的话（可能性非常非常小），需要注意，进一步调整诊疗，无异常，则参照CT复查，观察。
你这种结节，通过一次性的手术切除对身体是一个很大的创伤，如果是个炎性结节，得不偿失，如果非常非常积极，也可以考虑直接外科胸腔镜手术切除，但这不是目前主流医生推荐的方案。
希望有帮到你！
有疑问再追加提问！

你好，你的追问我已收到。
目前咳嗽可以服用阿斯美试试看，如有效果可以继续服用目前治疗。一般的药店应该都有的卖。
另外如果去医院检查看的话，需要注意停用阿斯美这类药物1天。
标志物应该是好几个指标的，包括癌胚抗原，鳞状细胞癌标志物，NSE，胃泌素释放肽前体等，但1.41都是正常范围的，胸部CT应该不用复查太频繁，5mm的话业界推荐6月复查，不放心的话可以复查稍稍频繁一点。
希望给你解释清楚了。
祝你早日康复！