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首先,宝宝17号晚上11点出生,到现在为止为出生84h,目前经皮胆红素为20根据下图光疗曲线,目前是需要光疗的。所以,请积极配合蓝光治疗。
蓝光是太阳光中的一种成分,基本上没什么副作用,治疗过程中保护好眼睛及男孩阴囊,也有光疗后出现皮疹的情况,但是都是一过性的,可以不需要处理自行消退。所以,蓝光治疗是利大于弊的,需要配合治疗。
蓝光治疗降胆红素很明显,一般三天左右就能明显下降,所以也不必担心要住很久的院。
而至于引起黄疸的原因。宝宝是17号夜内出生 ,第二天18号白天就发现了黄疸,出生24小时内出现的黄疸对吧?这属于病理性黄疸,而且黄疸数值这么高,即使是24小时后出现的黄疸目前也属于病理性黄疸。病理性黄疸要注意寻找病因,因此也是需要住院的原因之一。
不知孩子是足月生产吗?孕期及生的过程中有什么异常吗?妈妈什么血型?宝宝可能是什么血型?
病理性黄疸病因常见的是溶血性黄疸,这类黄疸妈妈常常O型血,宝宝A型或B型,诊断一方面是血型支持另一方面测溶血像,存在溶血。这类孩子在光疗基础上如果胆红素下降明显那只光疗治疗即可,如果光疗后黄疸值还在进行性升高,有可能需要换血治疗。
另一些要注意是否存在胆汁淤积,这个需要完善肝胆脾彩超。病毒感染,比如巨细胞病毒,孕期妈妈有巨细胞感染,因此宝宝会通过妈妈感染的巨细胞从而感染引起黄疸、
肺炎、听力视力改变。还有就是产时或产后感染性黄疸,这需要完善感染指标及观察宝宝的吃奶、精神等一般情况来诊断。
目前宝宝胆红素值是必须黄疸的,这点无容置疑,所以希望配合医生治疗同时查找黄疸病因,以免延误病情。严重黄疸会引起胆红素脑病,会导致严重的后遗症,影响孩子以后的生长发育,希望配合治疗。
以上就是我的意见,希望对您有所帮助!