细菌性尿布疹或真菌性尿布疹的基础都是尿布疹,细菌或真菌感染都是长期尿布疹继发的。
红霉素、百多邦都是抗生素药膏,如果涂抹有效就考虑有继发细菌感染,但主要还是这类油状软膏隔离皮肤与尿便。
如果是真菌性尿布疹,涂抹抗真菌药膏才能有效。
发生尿布疹的原因:尿布疹是臀部皮肤受到刺激,过敏的结果。
一.尿布没有及时更换
尤其是晚上或外出游玩时,未及时更换尿不湿,导致臀部长期过于潮湿及尿便中。
腹泻:大便次数多,粪便及尿液中的刺激物质会导致臀红。
二.过敏:皮肤敏感性会刺激宝宝出现尿布疹
●对某种品牌尿不湿过敏。
●化学敏感性:如婴儿湿巾中的香料、添加剂、防腐剂等或用于洗涤尿布、衣物的洗涤剂,漂白剂或织物柔软剂,都可以导致宝宝过敏,从而出现皮疹。
●新辅食:当开始添加辅食,尝试新食物时,尿布疹也很常见。任何新的食物都会改变粪便的成分,增加排便频率。某些食物(如草莓和果汁)中的酸对某些孩子来说尤其麻烦。
具体治疗措施:在采取下列步骤后的几天内,尿布疹通常会好转或消失。
1.减少皮肤与尿液和粪便的接触:
●宝宝定期不穿尿布,晾晒屁屁——在气温或室温条件允许的情况下,让臀部充分暴露在空气中或阳光下,让受刺激的皮肤有机会干燥和“呼吸”,暴露在空气中会加速尿布疹愈合。白天尽量晾晒屁屁,不穿/少穿尿不湿。
●经常更换尿布,保持尿布区域干燥——间隔每两~三个小时就要更换一次尿不湿,这可能意味着夜间睡眠时也要经常更换尿布。而且在每次排大便后立即更换尿布。
2.更换成其它品牌尿不湿:
3. 清洁外阴:
●每次换尿布时,都要好好冲洗尿布区域,尤其是大便后,都须立即用温水清洗。用手沾水轻柔地进行清洗,而不要用毛巾直接擦洗臀部。如果皮疹严重或宝宝换尿布时哭闹,在温水中清洗屁屁,可能会减少一些痛苦。
●避免使用
肥皂(含有刺激物物质)。
●清洗完毕后要用棉布或纱布毛巾轻轻吸干,不要来回擦拭(会摩擦皮肤,加重皮疹)。
●换上干净尿布之前,确保该区域完全干净和干燥。
●每次换尿布前后,护理人员都要洗手。
●外出时,可用无刺激成分的柔湿巾清洁臀部。不要使用含有酒精或香料的湿巾。
4.涂抹护臀霜这类软膏,减少尿便刺激和纸尿裤的摩擦,舒缓婴儿的皮肤酸痛:
●护臀霜是指含有氧化锌和/或凡士林的隔离霜和软膏,既可作为皮肤和刺激物之间的物理屏障,又可作为吸收水分的吸收剂。含有的氧化锌越多,产品越厚。浓度高达40%的氧化锌适用于治疗尿布疹。使用较低浓度(即低于15%氧化锌)是预防尿布疹的。
●在更换干净的尿布之前,将乳霜或软膏涂抹在宝宝干净,干燥的臀部。
●应涂抹厚厚的一层软膏(如同蛋糕上厚厚的奶油层),甚至可以在下一次换尿布时看到一些软膏痕迹。也可以在其上面再用一层薄薄的凡士林覆盖,以防止软膏粘在尿布上。
●如果在一次臀部护理时,需要更多软膏,请使用不同的手指。接触过皮肤的手指,不要再接触乳膏瓶内乳膏,减少污染。不要与其他宝宝分享同一瓶软膏。
如按上述建议尝试后,尿布疹仍反复,带宝宝去皮肤科就诊,做化验,调整治疗方案。