2018年10月20日
第1次提问
男 8月19天 体重(kg):13 喂养方式:奶粉 辅食 患病时长:一月内 病情描述:医生你好,我家宝宝8个半月,10月4号的时候开始咳嗽,6号去老家医院说是急性支气管炎,做了几天的雾化没有好就回了上海,8号开始又得了急性荨麻疹,9号去上海儿童医院看了皮肤科和呼吸科,开始吃的盐酸西替利秦滴剂,同时用了上海儿童医院开的三种雾化药(老家只开了两种),10号开始腹泻,一天7,8次左右,一直拉肚子拉到现在,期间去过医院,化验了粪便常规没有问题,没有轮状,血常规就是过敏那个指数稍微高一点应该得了寻麻疹可能,别的都没什么问题,也吃过蒙脱石散益生菌,治疗拉肚子的药也吃过了,没有用,还是天天拉,早上开始前两三次拉肚子粑粑量还是蛮多的,后面就开始一点点的蹦出来,有时候一个屁就出来了,今天发现大便里有点血丝,不知道到底是什么原因,怎么治疗? 采取过的治疗措施:化验大便常规和血常规 妈咪爱 西替利秦滴剂 期间吃过抗生素乙洗麦迪霉素干混悬剂 盐酸安锈索 做雾化的三种药:特布他林,布地奈德,乙丙托溴安

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第2次提问
期间从4号开始就没有吃过辅食
2018年10月21日
郑朝光医生
您好。您的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝之前有咳嗽和荨麻疹的表现。而最近10天宝宝有腹泻,除了腹泻有其他什么不舒服的表现吗?尿量多吗?精神好不好?
2,一般腹泻临床上分为感染性腹泻和非感染性腹泻,感染性腹泻以肠道病毒感染多见,不过肠道细菌感染或者其他病原体感染也不少见。非感染性腹泻以乳糖不耐受和食物蛋白过敏多见。 而大便有血除了肠道细菌感染引起的外,食物蛋白过敏也会引起大便出血的。根据血常规嗜酸性细胞增高和之前有过敏的表现,有可能是食物蛋白过敏导致的大便出血。但是宝宝腹泻也持续10天了,有可能会出现继发性的乳糖不耐受,建议可以改用无乳糖的深度水解蛋白奶粉喂养。同时建议查一下腹部B超,排除是否肠套叠引起的肠道出血可能。
3,腹泻治疗的重点就是补液防治脱水。如果是轻中度脱水的可以口服补液盐口服补液治疗,如果是出现了重度脱水或者频繁呕吐的就需要静脉补液治疗了。
4,此外,口服益生菌和思密达也是可以的。思密达建议空腹吃,益生菌餐后吃。两种间隔1-2小时。
5,如果腹泻时间久还可以补锌治疗。因为腹泻会使锌丢失增多,补锌有助于改善病情。
6.如果有精神不好,发热,频繁呕吐,气急,尿量减少等表现建议要急诊治疗。
7.乙酰麦迪霉素有可能会有腹泻的副作用。



2018年10月21日
第3次提问
今天去医院测了还牛奶过敏2个+,我想问下是吃氨基酸奶粉还是深度水解无乳糖奶粉啊?不知道有什么区别,要吃多久啊,需要慢慢转奶吗?吃多久才会看到不腹泻的效果?后面大概什么时候可以喝回普通配方奶?
2018年10月22日
郑朝光医生
应该要吃深度水解蛋白奶粉。如果确定就是牛奶蛋白过敏导致的,应该改用深度水解蛋白奶粉后很快就会好转的。如果大便好转可以尝试慢慢转会原来的奶粉。

TA的问答

症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。症状及患病时长:宝宝两个半月,男,半个月前因为支气管肺炎住院15天,期间肠道感染,还检查出来合胞病毒感染,住院期间雾化+挂水,服用蒙脱石散,益生菌和罗红霉素,现出院一周,已经停药,未复诊。宝宝仍偶有咳嗽。近三天大便次数多,前天5次,昨天6次,今天7次,大便稀,前两日均为黄色,今天最后一次大便为墨绿色。纯母乳喂养,近两日每天吐奶2-4次,今天呛奶次数多,今天开始母乳量下降,哭闹粘人,精神尚可,但不如前几天乖。宝宝妈妈产后体弱,宝宝出院前在医院产后康复科开了不影响母乳喂养的中药熬着喝,今日已经停药。 就医及用药情况:今天服用蒙脱石散两次 需要解答的问题:宝宝支气管肺炎还没好吗?是不是消化又有问题了?还是肠道又感染了?与母乳喂养喝中药有关系吗?我们该怎么做呢?