2019年10月13日
第1次提问
您好冯医生。女,年龄23,有性生活史,一个半月前医院体检发现尿常规隐血2+,其余指标正常,做了B超双肾输尿管膀胱均无明显异常,吃了一个星期头孢,医院复查依然有隐血,没有继续吃药,医生叫我多喝水,今日在社康查尿常规白细胞1+,隐血2+,晚上尿比较多频,没有尿痛尿不尽等症状,早上起来尿颜色较黄。两年前得过一次较严重的尿路感染治疗后来复查没事了。想请问一下该怎么办,尿常规一直有隐血,我自己没有什么特别的症状如果不是体检根本没发现,是不是很严重?
冯观贵医生
你好,感谢信任,你的信息资料已详细查阅。正在书写分析,请稍候。此条不用回复。
2019年10月13日
冯观贵医生
你好,请补充病史,逐条回复
1.身高多少,是否瘦长体型?
2.尿频有多久,夜间尿频次数多少,每次尿量多少,白天有无尿频?
3.平时身体情况如何?有无基础疾病?
4.有无做过尿液细菌培养?
5.平时大概饮水量多少?
2019年10月13日
第2次提问
1,身高158cm 2.尿频白天无感觉,夜尿频繁好像一直都有,夜晚要尿大约5-6次,尿量约有15毫升以上吧 3.有过阴道炎,平时身体无明显异常,其他疾病没有 4,没做过尿液细菌培养 5,平时每天饮白开水300毫升左右,水果牛奶等也吃
2019年10月13日
冯观贵医生
你好,感谢信任,你的信息资料已详细查阅。主要是夜间尿频和隐血(镜下血尿)的困惑。
1.首先你也不用太担心,血尿分肉月血尿和镜下血尿,常见原因有结石、感染、肿瘤等,我临床上碰到过有些人就是检查发现镜下血尿,表现在尿常规就是隐血阳性,但是没有任何不适症状,这种情况定期复查(每三个月)就行,无需针对性处理。
2.夜间尿频持续有多长时间了?
第3次提问
好几年了,大约有四年吧,因为经常失眠,只要失眠就一直想尿,如果很累倒头就睡的话,有尿意才会醒。
2019年10月13日
冯观贵医生
你好,综合判断你的疾病,分析如下:考虑你尿频病史较长,伴随镜下血尿,尿常规有白细胞,说明有感染因素,但感染可能只是继发疾病,针对感染的治疗达不到很好的疗效。
建议
1.自行在家中记录排尿日记,每天排尿时间、次数、饮水量均需要详细精确记录,尤其是夜间排尿次数和尿量,坚持记录一周,自己保存好,对于你后期医院就诊帮助会很大。若夜尿排尿次数和尿量均较多,可针对性服用弥凝和卫喜康治疗,大部分yi效果较好,药物后面会详细列出。
2.针对尿路感染,可短期服用左氧氟沙星3-5天,因喹诺酮类抗生素针对尿路感染效果较好首选,下面会列出。
3.前往正规医院泌尿外科就诊,系统完善残余尿量测定,尿动力检测,必要时行膀胱镜检查排除器质性病变。比如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、神经源性膀胱等疾病均可以引起顽固性尿频、血尿等,但一些基层医院医生认识有限,相关检查设备缺乏,往往难以诊断明确。
希望我的解答对你有帮助,祝早日康复!
2019年10月13日
冯观贵医生
以上是我的处方建议,可自由选择。平台购药也方便正规,谢谢。
感谢您对丁香医生、冯医生的信任。如果您还有其他疑问,欢迎您继续提问,可以通过平台随时联系,在空余时间都会尽量及时答复您!希望您可以关注我,把我和这个平台推荐给其他亲朋好友,因为这里还有很多更优秀的医生,使您更多的朋友获得专业的帮助。如对我的回答满意,请帮忙给五分好评鼓励,谢谢。
2019年10月13日
冯观贵医生
你好,给您开具的处方药物,需要根据病情及复查情况调整用法用量,欢迎在平台与我交流,及时反馈病情。祝早日康复!