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您好，来问收到，感谢您的信任！由于手机打字较慢，我晚一点会在下一条详细回复您，本条请勿回复。谢谢！

您好，您的CT视频已经仔细看过。主要的问题是右上肺前段一个结节灶，同时上叶尖后段存在部分支气管扩张。这个结节已经有至少1cm大小了，有一定的增殖特性，浅分叶，邻近胸膜轻微牵拉。边缘没有明显毛刺，和血管的关系比较密切。由于看不到纵膈窗，不知道结节内部有没有钙化。
从这个尖后段的支气管扩张来看，您以前得过结核的可能比较大，这是从发病几率的角度来说的，这种可能性最大，但是毕竟没有什么证据。由于扩张的支气管周围也看不到明显的钙化等陈旧性肺结核的证据，这也说明即便当时是结核感染，也是比较轻的，没有留下太多的痕迹。
至于右上肺前段这结节，现在暂时还不能用陈旧性肺结核来解释，还是需要给予更高的重视。通过它的外貌来看应该属于中高危结节。但是没有纵膈窗，内在性质看不见，不知道您可否提供？两相对比，病灶的密度就可以知道。这个信息非常重要的。还包括病灶内部有没有空泡，有没有钙化等等。
我还是等您回复我以后再继续给出我的分析判断和建议吧。看到纵膈窗我会更有把握一点。谢谢您的配合！

您好，纵膈窗清晰地显示了结节内部有钙化，这个必须首先考虑陈旧性肺结核所致了。建议您6个月后复查胸部CT，看看有没有变化。如果没有变化就可以间隔12个月再看。连续3年没有变化，后面就常规体检保持关注就可以了。
您4年前的PPD实验强阳性也提示当时有可能体内存在结核感染的可能，由于您的免疫力较强，结核杆菌被机体免疫细胞限制在小范围，没有引起大的变态反应和结核破坏反应。但是也留下来一些证据，包括一些轻度的支气管扩张和一个稍微大一点的结节灶。
个人建议您给予观察就好，不必担心。
祝您生活愉快！

您好，如果是结核的话，这个钙化灶一般会保持稳定的，有时候随着时间延长也会有所缩小。病灶其中是含有一些潜伏的结核杆菌的，目前既不会引起感染，也不会有传染性，但在您机体抵抗力降低的时候是有可能出现复发感染的。感染的时候，这个病灶会很快增大的，同时还会出现邻近部位的感染灶。引起您平时要注意饮食清淡，同时注重营养均衡，水果蔬菜和鸡蛋肉类都要进食；不要熬夜、不要劳累，尽量不要淋雨。只要保持身心健康，陈旧性肺结核对您就不会有什么影响的。