2018年10月20日
第1次提问
20岁,男。一周前脚踝扭伤,于校医院就诊后判断好转时间为两周左右。今日进行剧烈运动后,脚踝出现青紫、肿大症状,午睡后青紫消失,肿大略有减退。请问这种损伤严重吗?预计多长时间能够康复?

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2018年10月20日
严小明医生
你好,踝关节扭伤根据韧带损伤程度一般最少需要踝关节制动2-3周,甚至更长时间。
踝关节制动也就是要求踝关节不能活动,甚至严重扭伤时连走路都不允许,而且需要踝关节石膏固定。
所以,你扭伤才一周就剧烈活动,必然加重踝关节扭伤的损伤病情,肿痛也就是必然的。
目前需要继续制动,甚至是走路都不允许,至少2-3周,因为你的踝关节又重新损伤了,所以需要从头开始制动。
前面24小时内冷敷,过了三天以后再热敷,踝关节涂扶他林软膏或贴膏药等,口服活血化瘀止痛类中成药或西药。
配合热敷理疗等。制动是关键。
必要时拍个X线片,排除是否有下胫腓联合关节是否有损伤或者踝关节骨折
严小明医生
从图片看症状明显,踝关节扭伤比较严重,踝关节韧带制动最少2-3周,如果还有肿痛和活动时疼痛,还需要继续制动。韧带修复一般最少需要6周时间,所以完全恢复最少要6周时间。
2018年10月20日
第2次提问
谢谢医生。请问下如果一周后仍然进行剧烈运动,对回复有什么的影响呢?如果骨骼出现损伤,如何判断呢?
2018年10月20日
严小明医生
你好,前面已经强调了制动最关节键,如果没有制动或时间不够,就会恢复差,以后会出现关节松弛,易扭伤,和慢性关节炎,长期疼痛等。
骨折的判断以拍片结果判断最准确。其它判断方法都不准确。