2018年10月20日
第1次提问
宝宝5个月1天,母乳喂养。本周二因流鼻涕服用小儿伪麻美芬滴剂和四季抗病毒合剂,星期三开始出现腹泻,星期四早上喝了一顿后停药,下午开始水样蛋花汤大便。星期五服用思密达益生菌未见好转,今天去医院化验大便,结果说要住院。请问是否要住院?

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2018年10月20日
王楠医生
您好!感谢您的信任。

宝宝目前诊断是腹泻病。有轮状病毒感染所致。因为大便常规有少量红、白细胞,可能还合并有细菌感染。

腹泻病感染的病原不是住院的指针,主要要看孩子的情况,比如腹泻的次数,是否合并脱水以及脱水的程度,是否有水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱或其他合并症。这需要医生做出初步判断,并进一步化验。如果宝宝腹泻频繁,且饮食不佳、精神不好,建议住院治疗。

希望我的建议对您有帮助。祝宝宝早日康复!
2018年10月20日
第2次提问
昨天腹泻是差不多一吃就拉,今天是早上起来去医院前,拉了两次,在医院一早上尿了3次,12点拉了一次,回家拉了一次。宝宝精神不错,人逗会笑,晚上睡觉吵闹,半夜会哭闹。如果不住院?应该进行什么药物治疗?还服用思密达吗?
2018年10月20日
王楠医生
因为宝宝大便次数较多,性状也较稀,建议:1.继续口服益生菌制剂和思密达(思密达服用时注意调配比例:1包加温水50ml,空腹服用,与所有食物、药、水前后都要间隔至少半小时)。2.暂停母乳,换用不含乳糖的奶粉。(腹泻时可能继发乳糖不耐受,导致腹泻迁延不愈。)妈妈可以把奶挤出,冷冻备用。3.口服补液盐补液。按说明书调配,不可太浓或太淡。因为您说宝宝今早尿了三次,目前判断不存在脱水,可以口服补液盐补液。补液量按需就可以,宝宝想喝水的时候您就给喂补液盐调配的液体。4.注意腹部保暖。你可以用自己的手捂着宝宝的肚子,也可以用暖水袋热敷,热敷时注意暖水袋的温度(在自己手背上至少试上半分钟),不要被烫伤。5.腹泻超过1周,补充锌剂。6.您还需要关注的是宝宝的精神状态,如果宝宝出现懒言少动、嗜睡、乏力、不爱玩,蔫蔫的、多汗、等情况,要考虑心肌受损。因为轮状病毒性肠炎等病毒感染性疾病容易侵犯心肌。如果出现上述情况,您一定要带宝宝查心肌酶谱、心电图,必要时做心脏彩超。7.及时复查大便常规,如果仍有红、白细胞,建议加用抗生素抗感染。

如果大便次数多,宝宝尿量减少了,要注意是否出现脱水。如果脱水加服口服补液盐或者到医院就诊。


另外,如果宝宝出现精神差,烦躁,嗜睡,拒食等症状,也应立即就医。

宝妈不用着急,注意给宝宝保暖和饮食,腹泻一般很快就会缓解!
2018年10月20日
第3次提问
去另一家医院看了,给开了头孢克坞颗粒,思密达。请问还用吃其他抗生素吗,还有其他什么止泻药。

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2018年10月20日
王楠医生
大便常规提示是感染性腹泻,可以加用头孢克肟。思密达止泻就可以了。继续口服益生菌。暂时不用停母乳,头孢克肟抗感染3天后仍腹泻厉害,再考虑乳糖不耐受,需要停母乳。

TA的问答

医生您好,女宝宝一岁两个月,左手出了几个小包,请问是什么原因。还有宝宝额头上的胎记,不知道您能不能看清,出生就有一个v字形,之前比较红,现在感觉颜色变深了,但是面积也变大了。需要做手术去掉吗?7个月女宝宝,出生时屁股上就有一个类似胎记的东西(如图一),这两天突然里面长东西了(如图二),摸着硬硬的,中心是黄色的。王医生您好 我家宝宝3 个月大了 从前天开始我家宝宝大便出现了膏状 先前都是正常的糊状的大便 两周前在杭州因为肺炎住院用抗生素的时候有出现腹泻的情况 一直在吃益生菌 出院后大便就好转了 。 我想问膏状大便有影响吗 会不会有什么毛病 宝宝拉屎的时候也蛮费力 全身都在用力的感觉 他生病前一直是母乳喂养 生病以后胃口很差没怎么吃母乳就少了 开始给他吃家里冻着的奶 (也都在保质期内) 开始因为抗拒奶瓶就给他加了奶粉 现在就是混合喂养 图片是是第一次拉比较厚的大便 后面两次比图片上还要厚一些7岁,男孩,5月1日下午说嗓子疼,上颚有红点,嗓子很红,开始发烧38-38.5,吃蒲地蓝口服液。5月2日体温38.5-39,晚上开始吃头孢克圬,5.3日全天体温38度以下,5.4日起体温正常,蒲地蓝吃了5天,头孢吃了3天。今天早起又说嗓子疼,图片后附,体温37.5,请问大夫是怎么回事?女孩,五岁,最近两天说肚脐周围疼,,可是查血,b超也没有看出问题