2019年10月12日
第1次提问
女,61周岁,时有腰部酸胀,夜间小便3,4次。2016年10月份膀胱癌微创手术。2017年12月膀胱镜复查,膀胱内有白斑,再次微创手术,两次手术后均行化疗膀胱内灌洗。2018年6月14日再次入住浙一,膀胱电切术。术后抗感染,止血护胃等治疗。术后化疗膀胱灌洗几次,当时病理切片无异常的。以后定期膀胱镜,B超复查。左侧肾盂积水较前增多明显。请问上级医师处理意见。
2019年10月12日
郑毅医生
你好,很抱歉回复晚了。病史总结:老年女性,既往膀胱肿瘤电切手术及膀胱白斑电切术史,并行膀胱灌注化疗。目前有夜间尿频,单侧肾积水。考虑夜间尿频与膀胱粘膜炎症、既往手术及药物灌注有关,可以对症处理。请问左侧肾积水是b超检查发现的吗?请您提供相关检查单,以了解肾积水程度。近期是否有做过尿常规检查?报告结果如何?请您补充,谢谢!
2019年10月12日
第2次提问
尿常规近日未查,以前的隐血微量

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2019年10月12日
郑毅医生
您好,检查结果已详阅。膀胱镜结果正常,说明膀胱内未见复发,也没有明显的炎症反应。生化检查提示肝脏转氨酶轻度升高,肝功能轻度不全,建议复查,必要时使用护肝药物。不过您发来的报告里面,没有看到肾积水的结果报告,是不是没发上来?
2019年10月12日
第3次提问
以前发错了,药方知道,当地医保有。两侧肾积水,左侧增快明显,主要了解肾积水处理意见,肾积水原因?

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2019年10月12日
郑毅医生
您好。从超声结果看,双肾积水,左侧明显,约2.9cm,较前明显加重,并可见输尿管扩张。肾积水原因可能有:肿瘤,结石,炎症或者结核等。鉴于患者既往有膀胱癌及手术史,输尿管肿瘤不能排除,建议行泌尿系ct增强扫描,了解输尿管内是否有结石或肿瘤等新生物。该项检查建议尽快进行,以避免肾积水进一步加重,肾功能受损。

TA的问答

症状及患病时长:一周 就医及用药情况:去了医院拍了片 需要解答的问题:(男)一周前出现血尿,肉眼可见,后来有所好转,肉眼不可见,但考虑到之前出现过一次(2022年,检查肾泥沙样结石,后面没啥症状就没管了),还是决定去医院查明具体原因。 根据医生的单子,做了几项检查,诊断是肾结石导致,排除了肾炎等情况,门诊医生建议马上手术,手术有体外激光碎石和输尿管镜碎石两种,由于就诊的医院体外激光碎石手术仪器坏了,做不了,只能做输尿管镜碎石手术,但是医生说抛开这个原因,医生也建议做输尿管镜这种的手术。 请问下我这种情况,一定要手术吗,如果手术,做哪种手术好较好?症状及患病时长:尿道下裂,小朋友6岁,有时候会说小鸡鸡有点疼 就医及用药情况:去看了医生,说尿道下裂,而且包皮过长,建议手术 需要解答的问题:请问是否需要手术,或者有没有其他保守治疗?因为尿尿在龟头下方的口,但是扔在龟头前部,所以犹豫要不要手术,因为平时估计包皮过长,而且小朋友清洗不到位,导致出尿口感染,是不是只要割去包皮就行? 症状及患病时长:前列腺增生十余年 就医及用药情况: 2023年4月曾做了膀胱结石术,日常吃非那雄胺 需要解答的问题: 1月8日晚开始尿不出,1月9日22时,憋的受不了,当地医生诊断为尿潴留,插导尿管,以下是10日上午做的ct!医生建议做膀胱镜,做电切除术,但患者不能接受,担心要挂尿袋!我查了下,电切除术说是不可避免的会伤害到尿道括约肌,那就有可能会尿失禁?听说现在有一种蒸气的方法,好不好呢?另外,他的膀胱壁厚的,会不会有不好的东西?他2018年曾做过左下肺鳞癌切除!现在情况是不是挺严重?到了非做不可的时候?老人家担忧多,手术抵触情绪大,我们要怎么和他解释,说服他?或者是否有保守疗法?症状及患病时长:一个月前肺炎住院检查发现结节。 就医及用药情况:二次新冠阳性以后住院,拍ct检查说肾上腺有结节。没有针对性治疗。 需要解答的问题:这个结节严不严重,是否需要去医院继续检查治疗?医生您好,我岳父70岁,因肾结石11/28做了经皮肾盂镜钬激光取石术,手术后一直有间隙性出血,12/6做经皮超选择性动脉造影术,经皮动脉栓塞术,查出肾脏内有3个出血点(1个是手术伤口)。手术后出血情况消失,12/8自行下床活动并上厕所后不久出现腹胀,重新上导尿,晚上突然大出血,并输血。经输液治疗恢复,12/13拔导尿管,下地活动,并计划20号出院,但12/17晚又腹胀出血,12/18早再做动脉造影术,在肾内发现3mm血管瘤破裂。 目前还有发烧38.5,和腹胀痉挛性出血情况。病人身体虚弱,食欲差。 请问医生,同病房的其他病人都是很顺利治疗 ,我们术后出现多次反复,这种情况是否正常,有何有效的治疗措施可以尽快缓解现状。