江源
副主任医师
妇产科
南京鼓楼医院
休息中
5.00分
月回答 5
2018年10月19日
医生您好，我剖腹产一年快三个月，之前受孕很困难，现在竟然一次就发现意外怀孕了……不知道我这情况能不能留着这胎？我的大概情况是：15年因胎儿发育不好流产过一次，后来引起宫腔粘连，在重医一院做了分离手术。接着经过漫长的两年，在重医一院生殖健康中心助孕成功，17年7月生了一子，当时怕之前的粘连会引起胎盘植入，所以南京市鼓楼医院的医生建议剖腹产，在生产过程中未发现胎盘植入。生产后一年来月经，在生一胎之前月经不正常，是生殖健康中心吃完边调理边备孕。后来月经奇迹般的正常了，然后国庆大概是排卵期，一次就中了……请问我这情况，能留住吗？如果不能留下，那种流产对身体伤害小点？如果想留住，需要做什么检查？
你好，感谢您的信任和咨询
瘢痕子宫再次妊娠时机，剖宫产术后2～3年是子宫瘢痕肌肉化的程度达最佳状态。此后，瘢痕肌肉化的程度越来越差，并随术后再孕时间的延长而逐渐退化，瘢痕肌肉组织也明显失去弹性。故剖宫产术后2～3年是子宫切口愈合的最佳时期，也是医学指征上再次妊娠的较适宜时机。
你去年做的剖宫产，目前再次怀孕，距离前次15个月，疤痕应该恢复的不错，临床上也有很多选择继续妊娠，生下来了，主要看产妇自己的意愿，如果想要生下来，可以早孕期超声的时候评估一下疤痕情况。
如果不想生下来，药流人流都可以的。
瘢痕子宫再次妊娠时机，剖宫产术后2～3年是子宫瘢痕肌肉化的程度达最佳状态。此后，瘢痕肌肉化的程度越来越差，并随术后再孕时间的延长而逐渐退化，瘢痕肌肉组织也明显失去弹性。故剖宫产术后2～3年是子宫切口愈合的最佳时期，也是医学指征上再次妊娠的较适宜时机。
你去年做的剖宫产，目前再次怀孕，距离前次15个月，疤痕应该恢复的不错，临床上也有很多选择继续妊娠，生下来了，主要看产妇自己的意愿，如果想要生下来，可以早孕期超声的时候评估一下疤痕情况。
如果不想生下来，药流人流都可以的。
2018年10月19日
感谢您的及时回复！我跟我老公都想生下来。早孕期超声评估疤痕大概几周大的时候做比较合适？想生下来有两原因，一是本来也很想再生一个，二是怕这次再流会伤身，影响以后再孕。之前流产以后都是2年才受孕成功，还是辅助受孕。
嗯，你们可以尝试的，你做早孕超声的时候就可以测疤痕的（一般7-8周比较好）。只要疤痕愈合良好，你们有意愿，可以继续生的
2018年10月19日
太感谢您了！那我等7.8周去超声评估再看情况。再次感谢您！
不客气，祝你好孕😊
TA的问答
症状及患病时长：1月1日末次月经开始，月经比较规律，大概28天左右。2.8号HCG30000+ 2.12号HCG80000+ ，但是没有见到卵黄囊，听说HCG这么高看不到卵黄囊是胚胎停育，这个正常吗？江医生您好，我老婆怀孕26周，今天发现肚脐内有液体分泌物，伴随着异味。请问这种情况如何处理，是不是不能沾水了？平时有什么要注意的？对胎儿有没有影响？我3月1号刚做了Leep刀，术前白带是白细胞3，别的正常就没有治疗，到了5号感觉阴道口有点痒自作主张塞了一支银离子凝胶，结果反而把炎症搞加重了，更痒了，Leep刀术后到底能不能用药啊？是不是会影响伤口恢复服务优思明，第三周出现过漏服，想起的次日不足12小时补服一片，21天的周期已经服用19日，现在开始有点月经来潮的症状。大夫，您好，我的情况如下。 37 岁，首次怀孕，没有流产史，目前大约孕 9 周刚开始。怀孕前工作比较忙，大约一天电脑前工作 10 个小时左右。
孕 6 周有内裤 5 天最有连续见褐色分泌物（很少，一天下来就一点儿），那时候还不知道是怀孕，以为是来月经。以前来月经有时候前一两天会有褐色分泌物。近半年月经规律，但是以前有过不规律的历史。
那次褐色分泌物之后再没出现过。
孕 7 周 B 超有胎心胎芽，但孕囊旁出血 2.0 * 0.9 cm 。查血孕酮低。医生开了黄体酮和保胎中药。
昨天 孕 8 周 B 超有胎心胎芽，但孕囊旁出血面积增大 4.7 * 0.6 cm，孕酮低，HCG 不升反降。医生说危险，继续开黄体酮和保胎中药。
其他身体症状：
目前身体无明显不适，但是肚脐眼左下大约两指处偶发点疼，晚上睡觉有时候翻身能感觉到，左侧卧更明显，昨天和今天还继续偶尔疼。这个症状感觉不止现在，怀孕前偶尔也有，不过没过于在意，现在我自己没去医院看，分不清楚是结肠问题还是附件问题。
另外阴道或者正下腹部偶有针扎痛，昨天和今天均出现这种情况，回忆起来，孕 6 周也出现过这种情况。
