2018年10月19日
第1次提问
因为之前一段时间手淫频繁,一直尿频尿不尽,阴嚷潮湿,早泄,勃起无力,还有点腰疼,上个月去三级乙等中医院看,尿常规指标完全正常,今天去三甲医院看,尿常规指标就有几个不正常了,(几年前确诊过前列腺炎,但一直没去管这病),我问医生是不是肾炎,他说不太可能是,医生你怎么看,可能是肾炎吗??

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2018年10月19日
徐德宇医生
谢谢您的信任。

报告单中的异常之处有:

1)左肾囊肿。但是具体囊肿有几个,多大,并未看到全部描述,从仅有的看到结果估计是一个小的单纯肾囊肿,这种情况倒也无需特殊治疗,这是一个良性病变,只需要定期复查即可。日后如有变化再做处理。

2)前列腺钙化灶。这个可能和之前的炎症等有关,目前也无需特殊处理。

3)尿检轻度异常,主要体现在有少许蛋白尿和红细胞增多。但是这二者的异常都是很轻度,考虑到检验误差以及存在肾囊肿、前列腺钙化灶等因素的存在,可以认为这两项是正常的。

所以,我的看法是,你没有肾炎。

关于手淫,提倡适度。频繁手淫对生活及健康带来不利的影响。

如果有明显的尿频等症状,应该及时就诊,排除尿路感染等可能。

平时应养成多喝水的习惯,每日尿量保证在1500ml以上;生活规律,不要熬夜;饮食健康,营养均衡,戒烟酒。

希望可以帮到你,祝好!
2018年10月19日
第2次提问
那我还要不要去做肾功能检查,或者24小时尿定量呢
徐德宇医生
我觉得做的意义不大,很大可能是正常的。

当然如果你以前没有查过,也可以查一下确认。
第3次提问
那个肾嚷肿,怎样才能消除呢,是不大,不到1cm的,我怕它以后慢慢会变大扩散
2018年10月19日
徐德宇医生
肾囊肿,是很多人都会遇到的情况。 

我们经常把肾囊肿比作“水泡”。至于为什么会长出这么一个水泡,和遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等等因素有关。

水泡里都是一些清亮的浆液性液体,也有一部分是尿。 

大部分人肾囊肿没有任何症状,多数因体检时无意间发现,属于单纯性肾囊肿,是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。注意,是良性的哦。虽然有个“肿”字,但是这个并不是肿瘤的“肿”哦,不会“扩散”,不要被它吓到。这是一个良性的病变,病情发展非常缓慢。 

单纯肾囊肿一般是不会影响肾功能的。 肾囊肿可以是单侧肾有,也可以是双侧肾有,可以是一个或多个。直径一般1~2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。 

一般而言,随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高。到80岁时,可有一半的人会有肾囊肿。

而且,目前是无法预测囊肿接下来的变化趋势的,变大或者变小甚至不变都有可能。服药、饮食等都没有说能控制这个过程的。但是绝大多数都不会长到很大的地步,还是需要平时定期复查监测即可。

单纯肾囊肿在5cm以内,肾脏不受压迫、没有感染和高血压,这样的肾囊肿不需要治疗,只需要半年到1年复查就可以了。 您就属于这样的情况之列。复查以超声为主,可以3-6个月一次,如果发现囊肿增大明显,则应该到医院进行进一步的检查。

但是如果囊肿逐渐变大,直径超过5cm,或者因为肾囊肿压迫了周围的组织,引起尿路梗阻,则需要行外科干预了,部分巨大的囊肿还要手术治疗。

即使到了需要手术的时候,手术治疗也很简单,绝大部分医院都可以做,基本上都是微创,损伤小、效果好,安全性也高。 

几乎绝大部分肾囊肿也确实不需要再进一步处理,但是有极少一部分肾囊肿并不是单纯的肾囊肿,这部分是需要特别当心的。一般而言,不好的肾囊肿一般会有:内壁不光滑、有结节、有分隔。这个时候就需要CT出马进一步来判断好坏了。你的超声描述不太符合这些,还是考虑单纯的良性肾囊肿。

再多说几句关于治疗的话。

很多人迷信于食疗。实际上,吃药甚至食疗等,对囊肿并无影响,所以也不要去轻信广告的宣传。 

多喝水可能有助于控制囊肿的大小,这是一个比较好的生活习惯,对囊肿有好处,可以做得到,简单易行。 

再有一个就是防撞击,导致囊肿破裂,但是一般能撞到囊肿破裂的情况,肯定都是比较暴力了,一般人也不会遇到。 

预防感染,也是要注意休息和生活规律即可,并无特殊。 

如果有高血压、糖尿病等,一定要控制血压和血糖等。

徐德宇医生
请不要忘记评价,谢谢!

TA的问答

医生您好!个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸,是每天半片(10mg)非布司他半年(2023.11.09-今)得结果。 图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。 图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白,当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸,建议吃苯溴马隆,但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。 问题:1.现在每天半片非布司他是否还能减量,是否能停药,什么时候才能停药。 2.是否需要换药,现在家里还有苯溴马隆 谢谢医生!医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题: