邓一柯
医师
耳鼻咽喉科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
休息中
暂无
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2018年10月19日
医生，我年龄33岁，女，今年9月份初因为感冒后得了支气管炎，平时嗓子一有痰就咳嗽，吐出来的痰是白色的，喉咙不疼，9月中旬去中医院做了CT检查结果显示支气管炎，医生给开了一周的麻杏化痰合剂和银黄滴丸，但疗效不明显。十月初感觉鼻塞很严重，而且流黄稠脓性鼻涕，但是没有咳嗽，喉咙也不疼，去看医生说是鼻炎，医生开了3天阿莫西林分散片和通窍鼻炎颗粒，也没有效果。请问医生我现在要怎么治疗？能否给我开一些药？
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2018年10月19日
2018年10月20日
9月份支气管炎的时候没有鼻塞流脓涕的症状，咳嗽症状从9月到现在一直都有，没有好转。从十月初到现在每天有鼻塞流脓涕的症状，严重影响生活和工作，鼻炎是在我家附近社区医院医生诊断的，当时医生只是看了我的喉咙，问了我一些问题，没有做其他检查，现在没有咽痒鼻痒和头痛，有嗅觉下降，但可以闻到气味。
2018年10月20日
您好，从您目前的主要症状和病史考虑鼻窦炎，鼻窦炎是鼻腔鼻窦的细菌性炎症，主要症状包括鼻塞，流浓涕和嗅觉下降。至于您支气管炎的情况现在不好判断，因为没有目前的体格检查和影像学检查结果。临床上我们经常碰到比较严重的鼻窦炎由于长期鼻涕倒流会引起或者加重支气管炎，所以您的慢性咳嗽可能也与鼻窦炎有关。目前治疗建议您可以使用如下药物:1.克拉霉素 500mg，一日1次，疗程7-10天。 2.雷诺考特 每侧鼻孔一喷，一日2次，疗程10-14天。3.切诺 0.3g，一日三次，疗程7-10天。4.鼻腔冲洗治疗 一日1-2次，直至没有浓涕为止。
建议您可以完善患者信息，届时可以给您开具电子处方。
2018年10月20日
鼻窦冲洗的相关器械和药剂可能需要您自行购买，推荐一个叫做善邦的鼻窦冲洗器，您可以自行网上购买。
2018年10月21日
医生，你好，这个鼻窦炎可以治愈吗？病情容易反复吗？平时饮食和生活上有什么注意事项吗？
2018年10月21日
TA的问答
邓医生您好，孩子一岁9个月，最早时候总是揪着耳朵哭，尤其是睡觉的时候，后来带他去了耳鼻喉，掏了耳屎，滴了一月的药，中耳炎也好了。过了不到一个月，又揪着耳朵哭，然后去看，又有耳屎，就又掏了，然后没事了，现在不到半个月，又揪着耳朵哭，的确又有点耳屎。期间有过半个月的过敏性鼻炎，就是拼命流鼻涕，没其他症状，治疗后不流鼻涕了，但是还是干的鼻屎。
我想问，1.他这是仅仅又因为耳屎，还是有其他可能，之前只做过耳镜，医生目视过，没做过其他检查。2.耳朵可以经常掏吗？3.自己能不能掏。4.和鼻子过敏有没有关系。症状及患病时长：之前有时候爱用棉签掏耳朵，也有戴AirPods 听歌习惯。几周前发现感觉左耳怪怪的，但不算痛。一周前咀嚼时左边咬合比较困难，菜都很难嚼烂的程度。这两天吃东西比较轻松，但咬合或打哈欠时耳根附近还是有轻微感觉。目前不咀嚼时候左耳还觉得有点胀痛，
就医及用药情况：未就医，起初吃过几天布洛芬
需要解答的问题：请问是否有必要就医或用药？会自愈吗症状及患病时长：三天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
感觉耳朵里有东西，听外界声音有点异样的感觉。肉眼看耳朵并未堵塞。
是耳朵发炎吗？要吃什么药吗？症状及患病时长：耳鸣应该有几年了，蝉鸣声，最近才意识到是耳鸣，去医院做了检查，最里面照了，声音测试也做了，医生判定是神经性耳鸣。在医院医生还清理了叮咛，最里面有一点点红肿，但是问题不大。
用药一个月左右没有进展，这几天有点严重，蝉鸣声很响很响，那天别人说虫子的叫声，我听不出来，应该是和耳鸣混在一起了，这几天感觉耳朵最里面很疼。左耳朵靠近外面的耳道，还会脱皮。脱皮如图
就医及用药情况：用药情况如图，耳道里面还点了一点药水 消那个红肿，因为是中医院看的，面部还贴了针灸的8个皮下针10天左右。
需要解答的问题：
需要如何用药，才能缓解耳鸣症状及患病时长：鼻塞三四天，有过敏鼻炎史
就医及用药情况：7月22日下午2点喷了两次糠酸莫米松鼻喷雾
需要解答的问题：
7月20日做了剖腹产手术，住院恢复中，刚好鼻塞症状发作已持续3天，极其影响睡眠和产后休息。需要紧急疏通鼻子恢复睡眠（不母乳，用药可不用考虑哺乳）。
想咨询是否可以用达芬霖？是否能达到速度鼻子通气的作用？
