2019年10月12日
第1次提问
潘医生,这是另一个孩子,孩子九个半月,急性支气管炎,9月30号,咳嗽无好转县妇幼血常规检查细菌感染,头炮克污,氨溴索口服液,止咳颗粒,加雾化一天一次,吃药三四天,气管还是有痰,10月5号儿童医院中医科吃中药加消积止咳口服液,三四天咳嗽有好转,10月6号发低烧退了,10月9号下午发烧儿童医院急诊看病,细菌感染,最高39度,退烧药退了,医生开药头炮克污,小儿柴桂,10月11号下午发烧38度,不超过38.5,晚上临睡前吃了一次小儿氨酚黄那敏颗粒,退了,接下来怎么用药

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2019年10月12日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。

宝宝9个半月,9月30号~10月5号咳嗽,
10月6号~11号,中高热,不知道现在宝宝是否还有咳嗽?
宝宝目前如果没有咳嗽单纯发热,那就考虑上呼吸道感染,如果宝宝伴随有咳嗽,那就要警惕支气管炎或者肺炎可能。
10月9日血常规结果来看,白细胞升高,c反应蛋白升高,考虑细菌感染,这个也是发热的原因。
支原体抗体阴性,暂时不考虑支原体感染。

治疗建议:抗感染+对症治疗。
①头孢克肟继续口服。
②退热药酌情使用,小儿氨酚黄那敏颗粒暂时不建议。
③如果宝宝发热伴随咳嗽,要警惕肺炎,医生听诊肺部是否有啰音,如果持续高热,建议完善胸片检查,因为发热三天需要化验血常规,发热五天需要完善胸片检查,这样才避免漏诊。
潘巧玉医生
目前不知道宝宝咳嗽的情况,如果咳嗽频繁,阵发性连声咳,建议结合雾化治疗,一天二次。(布地奈德1支+特布他林半支)
2019年10月13日
第2次提问
10月12日下午低烧37.2-37.4。临睡前36.8。夜里凌晨四点多体温39.3。给予退烧药(美林)退烧至36.8,这样反复烧,头孢剩一顿药,是继续吃着还是换药,头炮吃了三天半,药还有一次的量,现在是去医院复查还是继续买药吃,咳嗽相比之前好多了,偶尔一俩声,不经常
潘巧玉医生
发热已经一周了,今天凌晨还高热,需要复诊了,重新评估病情,必要时需要胸片检查。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗