2018年10月19日
第1次提问
幼儿园老师,女,30多一点,最近发现腿肿脚肿,无其他情况。请问这大概什么情况。如果去医院看,挂什么科室最靠谱?因为工作原因,时间有限。所以想问清楚挂什么科室。去的是大医院,如果挂错了科室重新来的话,基本上当天可能就看不了病了。
2018年10月19日
唐杰医生
您好,感谢信任!为了可以更好的为您解答,请提供以下病史:
1 既往是否有高血压,糖尿病,过敏性紫癜,痛风,扁桃体反复发炎等病史,是否有家族遗传史及用药史
2 是否有发热,腰疼,眼睑水肿,乏力,恶心,尿频尿急尿痛,肉眼血尿,尿量减少等症状
3 水肿大概有多久了,天天肿么,是早上肿还是晚上肿,一按一个坑么,能不能自己缓解,活动后水肿加重还是缓解。既往有没有体检过,尿蛋白是不是异常,甲状腺功能有没有问题,或者还有没有其他不适或者疑问,感谢配合!
2018年10月19日
第2次提问
您好,12毛病都没有。最近去检查过一次。医院说没什么问题。我担心误诊。所以再去同济医院总院去看一下。第一次检查显示,甲状腺功能不太好,回声不均匀,腿脚已经不肿了。
2018年10月19日
唐杰医生
您好,回复收到,仔细审阅了您所提供的病史,分析如下:
1 水肿的原因有很多,常见的有:
a 肾源性:肾病综合征,肾炎,肾衰等
b 肝源性:肝硬化,肝衰竭等
c 心源性:心衰等
d 甲状腺功能减退
e 营养不良
f 药物过敏
h 下肢静脉回流障碍等

2 您既往没有高血压,糖尿病,冠心病等重大病史,没有明显的症状,既往有过甲状腺问题,考虑肾炎,甲减或者下肢静脉回流障碍的可能性大些

3 建议挂肾内科号,完善以下检查:血常规,生化系列,甲状腺系列,尿常规,心脏肝胆脾胰泌尿系彩超,初步筛查一下,如果有问题再继续明确原因。当然也有特发性水肿,就是不明原因的水肿,有可能是体内激素水平异常导致的,没有大碍,不需要药物治疗,但是也得在排除了其他水肿原因后才可以确诊。

结果出来以后,您也可以发给我,我来帮您判断,如果有不适和疑问可以随时咨询我,祝一切顺利!

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次