2019年10月11日
第1次提问
医生你好: 女、年龄30、今年大半年脸部经常过敏发痒,过敏现象就是冒出几颗红色疙瘩,有些疙瘩最后会发展成像水疱的样子,而且两颊两侧都长,洗完澡之后,脸部泛红发痒。前几天去医院看了,医生开了依巴斯汀片每晚吃一片,每天两次涂抹薇诺娜保湿露,一天一次涂抹重组人表皮生长因子凝胶(酵母)并且一天隔一天敷一次医用冷敷贴,但是吃了三天药感觉效果一般,脸部还会继续长疙瘩发展成水疱并且发痒。

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2019年10月11日
付继承医生
你好!谢谢你的信任!

从照片和你的描述来看,你的面部可以看见大片状淡红色斑疹,上有细碎脫屑,有少许红色小丘疹,有一绿豆大小丘疱疹,面部瘙痒,洗澡后潮红加重,瘙痒加重。这种情况已经反复发作有半年左右。
综合来看,你这种皮疹要考虑是面部皮炎。

面部皮炎常见病因有
1、各种面部护肤品、洗涤用品、化妆品,甚至染发、烫发、洗发、护发产品的刺激或者过敏。
3、食物,很多食物如芒果、虾蟹海鲜、甚至常见的食物鸡蛋番茄等都会过敏。
4、装修化学物质,油漆涂料、甲醛、胶水等。
5、空气中的花粉粉尘、动物皮毛和分泌物等。
6、物理因素,如日光中的紫外线,寒冷等。

日常护理建议:
1、关键是避免这些过敏原,停用各种护肤品,
简单使用以前常用且不过敏的保湿润肤护肤品,如医学保湿润肤护肤品,雅漾、薇诺拉、理肤泉等保湿润肤护肤品。
2、避免过度洗涤,不要用各种洗涤剂,温水清水简单冲洗即可。不要染发、烫发,洗发水护发素要用以前没有过敏时常用的没有刺激的产品。
3、避免进食虾蟹海鲜等可疑致敏药物,避免进食辛辣刺激性发性食物,保持大便通畅,保证充足睡眠。保持情绪乐观。避免日光暴晒。
4、避免接触前面提到的可疑过敏原。

治疗建议:
1、口服抗组胺药物如氯雷他定片,每天一片,连续口服一周。
2、口服美能片,每次两粒,每天三次,连续两周,根据疗效调整治疗。
3、水疱处外擦氧化锌软膏,每天两次,皮疹干燥;干燥皮疹外擦爱宁达凝胶,每天两次,皮疹控制后,再逐渐减少涂擦次数,直到停用。
4、如果效果不好,还可以静脉滴注维生素C和葡萄糖酸钙针剂,每天一次,连续5-7天。

不要太担心,面部皮炎祛除诱发因素后,会逐渐恢复的。

祝你早日康复!
2019年10月12日
第2次提问
感谢,医生的回复。我担心我脸上留下痘坑还能继续涂抹重组人表皮生产因子凝露吗?
2019年10月12日
付继承医生
建议停用所有不必要的护肤品和外用药。只用抗过敏外用药和医学保湿润肤护肤品。

你说的重组人表皮生产因子凝露,不会消除也不能预防痤疮形成的痘坑。痘痘是否形成痘坑,主要与当地损伤皮肤的深度有关,这种凝露是改变不了的,建议停用。
2019年10月12日
第3次提问
你好,付医生 感谢你的答复,因为过敏一直反复导致脸上有些凹凸不平的痘坑、痘疤。如果之后皮肤稳定的情况下,大概多久可以去做激光祛疤手术?
2019年10月12日
付继承医生
你的面部皮炎完全消退痊愈后3月左右,就可以开始治疗痘坑和痘

对于面部痘坑,可以采用以下方法治疗。
常用有剥脱性点阵激光治疗(点阵二氧化碳或点阵铒激光),每 1--3 月一次,4--6 次,目前应用广泛,但术后皮肤有损伤,可能出现色素沉着,需要做好术后护理及防晒;
还有非剥脱性点阵激光治疗,起效相对较慢,需要治疗次数多。
皮肤磨削术也有应用于萎缩性疤痕的治疗,疗效肯定,但易出现色沉,使用相对较少

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。