您好,敬阅病史。
1.目前您的情况考虑头部受凉,躯体感觉障碍或者舍曲林的副作用。
2.请问昨晚睡觉有无受凉,最近天气变化较大,是否感冒?有无咳嗽咳痰,咽痛,流涕等症状。有可能是外感导致的头痛。另一种可能是躯体感觉障碍。您发来的结果表明有中度的焦虑,服用舍曲林为抗焦虑药物,焦虑患者本身可能会感觉自身某个部位感觉异常,头痛,全身各个地方疼痛等等。是一种自我感觉,但并没有器质性病变。还有一种可能是药物的副作用,这个只要症状不严重,需要继续服用药物,慢慢就会消失。
3.您刚刚昨晚相关检查,可以排除器质性病变可能,如果头痛症状严重,可以服用比如布洛芬,双氯芬酸钠等止痛。如果是感冒,服用一些感冒药物即可,比如感冒灵。主要是放松心情,不要给自己太大压力即可。
4.平时注意忌食生冷辛辣油腻,忌酒,不要饮用咖啡等刺激性饮料等等,饮食宜清淡,加强运动,多锻炼,放松心情即可。