2018年10月19日
第1次提问
您好,本人50岁,女性, 症状:心里一直跳,特别是劳累后,跳的更是厉害,脑袋里哄哄的响闷的疼,腿也没力气,疼。血压,血脂都高。

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2018年10月19日
李长永医生
好的,感谢你的信任。
我详细给你解释一下。

你目前的情况,已经有高血压、高血脂、房性早博。

1、首先,我考虑你的症状与早博有关系。房性早搏很多人都有,有的感觉明显,有的人没什么感觉,因人而异。你感觉明显的话,可以服用药物治疗,例如琥珀酸美托洛尔 47.5mg 口服 一天一次,这样可以减少早博。

2、针对你血压血脂的问题,我建议服用相应的降压药物和降脂药物,控制好血压和血脂,这是治疗心脏病的基础,非常重要。

总的来讲,我觉得你目前心脏病不重,还没有发展到严重的冠心病,但仍需要服药治疗。方案应该包括阿司匹林、琥珀酸美托洛尔、降压药、降脂药,具体方案最好至医院制定,这样比较安全。
2018年10月19日
第2次提问
您看了普通的心电图吗?有没有什么不好的?
李长永医生
还可以,非特异性的T波改变,说明不了什么问题。很多50岁左右的女性容易出现这种心电图。
李长永医生
没有明显胸闷胸痛的表现的话,暂时不考虑有冠心病。如有胸闷胸痛的表现,可考虑做一下冠脉CTA明确有无冠心病。
2018年10月19日
第3次提问
医生诊断的是心肌缺血,要做心脏ct看看是否血管堵塞,如果堵塞需要住院治疗,做什么小手术(具体的说法我给记不清了,您知道是什么治疗法吗?)我们又不懂,暂时还没做,请您帮我好好回复一下,是需要接受医生的治疗还是只用吃药,只有这次咨询的机会了,麻烦您了。
2018年10月19日
李长永医生
医生说的是冠脉CT,看看血管是否有堵塞的地方。如果有严重堵塞,就需要做支架。如果没有严重堵塞,就不需要。

你目前的情况不太考虑有严重堵塞。但做一下冠脉CTA也可以,可以彻底明确一下。

TA的问答

症状及患病时长:不好意思,又打扰您,之前问过您一次,我这两三天因为失眠严重,现在心律又飚到100多,能吃一粒美托洛尔嘛?还有请问一下,感觉自己脉搏特别弱,难以摸到的感觉,这会是心衰嘛?暂时没有胸闷胸痛气短的感觉,就是不知道是不是因为没睡好,现在头晕脑胀心悸心慌。本人也有点焦虑症,想求问一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生你好,我父亲左腿小腿膝盖下方内侧疼痛,已经持续一个礼拜左右,父亲感觉逐渐好转,开始以为是肌肉拉伤,今天医院彩超后,鉴定为血管狭窄。我父亲患糖尿病10年,始终胰岛素治疗,近期血压90-160。 就医及用药情况:今日彩超未用药。 需要解答的问题:这种情况需要入院治疗么?采取什么方式治疗?先口服什么药治疗? 症状及患病时长:李医生你好,我妈妈今年62岁,有三高症状,高血压15年。平时失眠,健忘,颈椎病严重,血糖用饮食控制,没有吃药或者打胰岛素。我妈妈喜欢运动,去年还总去打乒乓球或者旅游。但是今年年初晚上头晕去医院急诊心脏不舒服,偶尔会有心绞痛,上传心电图和验血结果,显示心脏问题,上周做了冠状CT显示有冠心病,但是不清楚现在是什么程度, 就医及用药情况:目前没有住院只是做了基础检查。吃药降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀这些 需要解答的问题:请李医生给个治疗建议,推荐用什么方案。1是否需要住院。2是否可以药物控制,目前吃的药是降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀 。请帮忙看一下还需要吃些什么药。3对于钙化的斑块有什么可以控制么。对于血栓可以用药么。有多发肝囊肿,用药不知道需不需要注意。 症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠 就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。 需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?