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您好。提问收到，感谢您的信任。


通常妊娠早期由于黄体酮分泌增加，抑制输尿管蠕动，肾盂内尿液排空受到影响会出现轻度肾积水；

而妊娠中晚期增大的子宫或胎头压迫输尿管下端也会导致肾积水。这种生理性变化多数不用特殊治疗。因为妊娠期子宫是右旋的，所以为了减轻右旋的子宫对右侧输尿管的压迫，建议尽量左侧卧位。

您所提供的两次超声结果我仔细看过了，均提示有肾积水。不知您是否有发热的情况？如果有，再结合您同时伴有腰疼的临床表现，我考虑可能是妊娠合并泌尿系感染，建议您查尿常规，明确是否存在感染，如果尿常规白细胞明显增多，那么感染的可能性非常大，建议抗炎治疗。

欢迎继续提问。

您好，您发给我的这个尿常规没提示有感染，但是因为您有发热和疼痛的临床表现，而且考虑到尿常规的尿液标本留取时可能在膀胱内存留的时间比较短，可能出现假阴性，所以还是建议复查晨起第一次的尿常规。

关于抗炎药物的选择问题，就要斟酌利弊。重症的泌尿系感染，对宝贝和您的影响都是非常大的，因此，可以选择对肾脏和宝贝影响都比较小的三代头孢类的抗生素。建议去正规的大医院住院治疗。

另外建议您多饮水，勤排尿，尽量左侧卧位睡眠，有利于您的恢复并可以有效的避免复发。

欢迎继续提问。

您好，发热对孩子肯定是有影响的，尤其是感染性发热，所以建议您要去正规的大医院住院治疗，明确发热和积水的原因。

祝您早日康复，祝宝贝健康成长。