2019年10月13日
第1次提问
60天宝宝,身长60厘米体重13斤,母乳奶粉混合喂养(母乳量较少),吃的很正常,放屁很臭,大便困难,2、3天大便一次,今天三天多没拉,用肥皂条刺激后拉出来了,但大便成糊状很臭,不知道是哪的问题,不知道是不是喂养有问题,看能不能怎么调理一下,该注意哪些,经常不拉大便很揪心,谢谢医生了……下面是今天有肥皂条后大便的照片

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2019年10月13日
陈凯医生
您好,感谢您的信任与提问。仔细看了您的描述,还有有便秘表现,大便偏深绿,比较腥臭,主要是在肠道积便较久。我们一般定义便秘主要是指排便频率减少,一周内大便次数少于2-3次,或者2-3天才大便1次,粪便干结、排便费力也可定义为便秘。在平时工作中的确会碰到很多这样的宝宝,其实绝大多没有器质性问题,很多都是过渡期及短期内的表现。当然有一些情况这里很您讲一讲,有些情况可能也需要您补充,1.母乳量不足可导致便秘,常有体重不增,食后啼哭等。对于这种便秘,只要增加乳量,便秘的症状随即缓解。2.合并配方奶喂养的婴儿更易发生便秘,牛奶中酪蛋白含量过多,可能导致大便干硬;目前从临床表现及孩子发育状况来说个人觉得可以先观察一下,适当按摩腹部,必要时可以开塞露通便,建议加用益生菌调节肠道,同时经常按摩腹部帮助其消化,促进肠道蠕动,如果孩子持续反复便秘,必要时需要就诊排除有无先天性胃肠发育异常,以上供您参考,希望可以帮助到您,有补充随时联系。
2019年10月13日
第2次提问
出生8.5斤,现在13斤,体重应该正常吧?这种情况持续了有一个多月了……用棉签蘸了感觉大便不硬啊,用什么牌的益生菌比较好,还有喂养需要注意些什么啊,喝水什么的有用么?具体怎么弄才能让她能正常大便啊,谢谢医生了
2019年10月14日
陈凯医生
您好,目前孩子生长发育情况良好,关于生长发育,这里给您提供孩子身高体重标准,身高:正常新生儿出生时的身长平均约50cm,第1年内增长最快约25cm;第2年内增长稍慢,约10cm,2岁时身长约85cm。2-12岁身高的估算公式为身高等于7X年龄+75。体重:小于等于6个月龄婴儿的体重=0.27X月龄+出生时的体重。7-12个月龄婴儿的体重等于0.25X月龄+6。1岁至青春前期体重等于2X年龄+8。目前可以继续关注孩子生长发育的情况。关于益生菌的选择可以选择食品药品级的比如培菲康或者妈咪爱等,一般1/3包,每日2-3次;在这个阶段一般不建议喝水,如果舌苔厚白可以两餐间适当10-15ml温开水起到清洁口腔的作用;大便改善往往需要点时间,按照我上述说的调整喂养量,适当增加母乳,按摩腹部,培养排便习惯,可以增加益生菌调节肠道,大部分会逐渐改善的,如果持续便秘需要及时就诊体检一下排除胃肠道发育问题。供您参考。
2019年10月15日
第3次提问
这两天小孩一直吐奶,喝母乳也会吐一口,是怎么回事啊?之前没有过,该怎么调一下啊
2019年10月15日
陈凯医生
您好,关于孩子呕吐,在这个月龄可能有几个原因:1.一般这个月龄孩子胃食管未完全发育好,可能会出现生理性返流,可能会奶后呕吐。2.先天性肥厚性幽门狭窄,主要典型的临床表现:见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。症状出现于生后3~6周,亦有更早的,极少数发生在4个月之后。呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。目前孩子呕吐物为黄色粘液,可能更倾向前者,呕吐物可能有消化液或者胆汁,如果呕吐不频繁可以继续观察。当然如果呕吐症状频繁,或者喷射样呕吐,建议您带孩子查个B超看看幽门部情况。3.近期气候变化,气温下降,容易伤风受凉,往往容易导致孩子出现胃肠道症状,所以孩子容易出现呕吐;4.此外也需要排除是否有喂养不当,每个孩子消化能力不一样,建议目前每次奶量减少一点,也就是吸吮时间减少一点,或者喂喂停停让她休息一下,睡眠时适当抬高体位,继续观察一下;其他:母乳妈妈也需要清淡饮食,要注意防寒保暖。以上供您参考,有补充及时与我联系,希望可以帮助到您。

TA的问答

儿童内科 症状描述:上周末检查急性上呼吸道感染配药后遗留症状就是宝宝喉咙有痰,这周末去拍片说轻度支气管肺炎,又配了药回来吃,麻烦医生帮我看下这些药1周岁宝宝可以吃吗?看到阿奇霉素不太放心,因为属于抗生素。太忧愁了!麻烦医生了!感谢🙏 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方你好,小朋友1月10日晚上突然高烧,服用布洛芬后精神良好,12日中午退烧。退烧后没有什么异常。1月14号夜里发热耳温38.2度,咳嗽,15日白天退烧,退烧后精神很好,15日夜里再次低烧38度,咳嗽加重,16日去医院,验血显示无异常,听肺无异常,医生诊断急性支气管炎,建议服用盐酸氨溴索,16日下午自行退烧,17日晚又发现有点低热38度,夜间自行出汗退热,18日白天正常,19日凌晨1点小孩感觉不舒服,说肚子疼,用热毛巾敷肚子之后有好转,4点多喝水以后轻微呕吐,依然说肚子疼,5点多去医院急诊,做b超并验血,均提示无异常号,医生建议吃益生菌。14号到18号白天,虽然间断发热,但精神很好,19号全天精神都不太好,下午5掉再次就诊医生诊断上呼吸道感染建议吊水我拒绝了。因为小孩间断低热时间长,是否考虑其他疾病可能性,进行其他检查症状描述:宝宝四个月,从三个多月开始吐奶严重,每次都说喷出来,吃进去几乎全部吐出来,都是在刚吃完,或者吃一半停下来继续吃的时候,平时不吃奶也容易恶心。拍嗝也容易吐,拍出来的嗝就会把奶带出来吐,只能竖抱等他自己打嗝出来。吐完没有很难受的样子。现在穿衣服体重16斤,身高64厘米。舌苔很厚。以前没有这种情况三个多月开始会是胃食管返流吗,如果是返流为什么前两个月没有返流呢?之前大便每天一两次,自从吐奶以后大便两三天一次,糊状,排便不痛苦。 患病时长:已经二十多天了 医院检查:去医院做过b超,抽血化验过 用药情况:未用药 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生 我家宝宝六个月,上周日一天拉了三次大便,到今天七天了还没有拉,五个半月加的辅食,那会开始三四天拉一次 ,这个周直接七天了,但是看着精神头还可以,摸着肚子也不硬 放臭屁,就不拉大便,每天一般三个半小时母乳 ,上午会加点米粉,温水也会给她喝,这两天给吃了点火龙果和苹果也没反应,今早还用姜条塞屁屁离,也没反应,会是什么原因,要不要去医院检查下? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生,宝宝51天,从20几天开始就很经常挣扎,睡觉不踏实。最近发现大便或放屁非常痛苦,感觉一直用力,面部扭曲才有时候放出屁或者大便,可是大便不干。不像便秘。晚上和白天睡觉都很困很困了,可是一会就感觉肚子不舒服那样要大便用力的感觉,然后就睡不了了,一天大便4次左右。纯母乳喂养。请问医生为什么大便会这么痛苦啊,看了医生开了益生菌和硅油,可是感觉效果图并不会。昨晚睡觉一直一直循环自己把自己弄醒。