2018年10月19日
第1次提问
我女儿三岁半,近一个月鼻子总有分泌物,有时候是黄色或深色的干的块状,早晨起来会打喷嚏,我也一直给她用鼻盐水,最近三四天有点咳嗽,前天下午开始鼻涕明显增多,昨天凌晨两点半耳温是37.8度,鼻子塞住 难受的醒了,白天降到37.5,昨天夜里烧到38.5,今天早晨降到37.5,昨天白天鼻涕有时候是清涕,有时候比较粘稠淡黄色,喷嚏和咳嗽也多了,有时候会一阵猛咳咳出一点黄色的痰,精神和食欲都还不错。内舒拿、仙特明使用了一个星期,医生另外开了地松磺胺麻黄碱滴鼻液,已用两天,但有时候滴了孩子会说疼。其他没有咽喉疼或耳朵疼的症状,她是过敏性体质,我想她可能是鼻窦炎引发的感冒,现在就是鼻涕多引起咳嗽,不知道治疗上该怎么处理鼻炎和感冒?
2018年10月19日
张帆医生
您好,感谢您的提问,抱歉由于工作原因未能给您的回复。
1.我们通常说的感冒都是普通感冒,是有病毒感染引起,会出现急性鼻炎的症状,比如鼻涕,鼻塞,鼻涕倒流到喉咙会引起喉咙不舒服,咳嗽等症状。炎症如果累及到喉咙,会引起急性咽喉炎,会有咽痛,甚至声音嘶哑。严重的还会引起鼻窦炎和中耳炎。所以是感冒引起鼻炎或鼻窦炎,而不是鼻窦炎或鼻炎引起感冒的。
2.普通感冒的治疗都是对症治疗,也就是以缓解症状为主,比如您孩子鼻塞的厉害,就用点磺麻滴鼻,如果鼻涕多就用盐水洗鼻或者喷鼻,如果提问升高到38.5度,可以用退烧药,一般一周到十天就可以好了,您不用太着急和担心了,疾病的自愈是有一个过程。
3.针对过敏性鼻炎,在感冒好了之后,如果症状还是比较明显,比如大量喷嚏,清水鼻涕,鼻痒,鼻塞等,那么需要正规治疗,包括内舒拿喷鼻,口服抗过敏药,以及盐水喷鼻,内舒拿至少用一个月。
2018年10月19日
第2次提问
那我现在应该同时使用内舒拿和麻磺碱及仙特明吗?什么时候需要服抗生素?
2018年10月19日
张帆医生
内舒拿和磺麻以及仙特明的作用是不一样的,
1.内舒拿主要是用于鼻腔的炎症, 但是作用慢,所以对于一周就能自愈的感冒效果不明显,如果您孩子目前过敏性鼻炎也比较明显,可以使用,如果是单纯感冒,不需要用。
2.磺麻是鼻腔减充血剂,也就是改善鼻塞,而且起效快,但不能长时间使用,所以感冒时如果鼻塞严重是可以使用的。
3.仙特明是一种口服抗过敏药,主要用于过敏性鼻炎,单纯感冒时是不需要使用的,所以如果您孩子目前过敏症状明显就服用,如果只是单纯感冒,无需使用。
2018年10月19日
第3次提问
好的,磺麻和内舒拿用的时候有先后顺序吗?磺麻是躺着滴吗?
2018年10月19日
张帆医生
可以先用磺麻,等几分钟,等鼻腔通畅了,再用内舒拿,磺麻可以躺着,也可以仰着头用药。

TA的问答

我的鼻腔很红,早上起来总感觉鼻子很干燥,鼻涕里还带有点血丝,这样情况已经有1个多礼拜了,请问有什么办法治疗麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:耳朵上部有漏洞,出生时就有。近期这个漏洞发炎了,红肿,一碰就疼。大约已经有十天左右。没有到医院去看过,用金霉素眼药膏涂了两次,未见明显好转。医生您好。 男,4岁6个月,半个月前有感冒,流鼻涕,没去医院,3-5天就没啥症状了,但听孩子说一直喉咙痒,一直到时不时发出嗯嗯声音,不太像干咳,到像是喉咙里东西,问他又说没有,吃饭喉咙不疼,精神状态也好,没有发烧,呼吸正常。 他爷爷12月15日从武汉来上海,19日离开的,我怕与现在冠状肺炎有关,不知道该不该带他去医院😂。女。50岁。耳鸣。 前两三个月情况轻。只有在睡觉的时候听见耳朵嗡嗡响。现在白天在安静的时候耳鸣就能听见。晚上睡觉的时候影响睡眠。睡眠质量不好晚上三四点醒。 医院检查说是耳朵旁边血管变粗导致的 两年前做过甲状腺全清手术。 这是化验血和耳朵的ct 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方二个月的时候有点轻微感冒,有鼻涕鼻塞,有时候要去揉鼻子,鼻涕里会有血丝,看过内科,做过血常规,医生说没事。差不得一个月,鼻涕里还是会有血丝,两个鼻孔都有。今天鼻子好好的,一个鼻孔流血了