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2018年10月19日
女性 55岁 胆结石多年 腹胀 吃的利胆片 本打算这时候做胆囊手术 有事耽误了 打算明年春天做手术 根据病情是否可以呢 昨天做的B超 大夫说一团石头大小像大米粒 另一团石头像小米粒 B超已上传；二月份单位查体 胃镜诊断是食管糜烂 萎缩性胃炎 妈妈肠道不好 十年前说肠易激综合症 大便潜血一直弱阳性 三月份做了肠镜 结肠有一个3mm的小溃疡 病理是急慢性炎症 大夫认为这些不会导致潜血阳性 于是做了小肠气钡双对比造影 结果也没事 吃过保护胃黏膜的药 打算一年后复查胃镜肠镜 您觉得是否可以 有什么建议呢？化验结果：二月单位查体CA199高 一直在复查结果在34～43之间波动 倒是CA242 五月份15 八月份是18 昨天做的20.95 （上限是20）我有一点担心 感觉一直在升高 ；血常规血生化结果正常 因为有潜血所以一直关注血红蛋白在130～140之间波动；希望您理解作为儿女的心情 感谢您百忙之中回复！
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2018年10月19日
你好，病史获悉。我们分两个方面来谈，第一个是肠道的问题，胃镜，肠镜，小肠造影，基本上覆盖了食道以下至肛门的整个消化道，未发现肿瘤性病变。血色素维持在130-140之间，属于正常的范围。溃疡性病变和糜烂性病变，通过PPI（胃黏膜保护剂）的治疗，是合适的，一般治疗4-12周（1-3月）后复查，时隔一年复查这个间隔长了一些。CA199指标稍高，高的不多，同时消化道的检查没有发现肿瘤性病变，一般没有太大的问题，如果要更完善，可以考虑做一个胰腺薄层增强CT来完善检查，排除一下胰腺的问题，同时也做定期的复查。CA242是一个特异性不强的指标，数值稍高，完全不需要担心。另外，肠易激综合征是一个功能性肠病，主要通过自身饮食的调整来改善。第二个方面是胆囊结石的问题，多发结石明确，腹胀等症状明确，建议手术切除，指征明确。希望以上信息对你有帮助。
2018年10月19日
感谢您百忙之中回复！本打算明年春天做手术 可以拖到那时候做吗 如果可以的话 这几个月有什么注意事项吗 多久复查B超合适呢
TA的问答
症状及患病时长：
患者女，57周岁，昨天下午4点多开始肠胃涨，疼痛可以忍受。
就医及用药情况：
做了血化验和CT，先是挂了泮托拉唑钠和盐酸消旋山莨菪碱注射液，挂完后症状缓解，但是过了一个多小时后又开始胀痛。后续挂了间苯三酚之后不痛了，但是肚子涨的症状还存在。
需要解答的问题：
1.这个症状是由于胆结石引起的，还是因为肠胃胀气的原因？
2.以目前的检查情况是否需要做手术？症状及患病时长：胆结石无明显症状，昨天检查怀疑胆囊腺肌症。最早19年体检发现结石4mm，21年体检结石体积无变化，最新检查显示5mm*9mm，因为怀疑胆囊腺肌症，做了增强ct。
就医及用药情况：准备尝试中药排石，但是不知道有没有风险和必要。
需要解答的问题：增强ct有没有确诊胆囊腺肌症，有没有必要处理，能不能尝试排石，因为才25，又没什么症状，想保守治疗
症状及患病时长：
症状及患病时长:因为血吸虫病引起的肝硬化，偶尔有腹水10多年了，5、6年前做过食道静脉曲张的套结手术，因为脾肿大做过两次的栓塞手术，去年开始肌酐到了200多，今年到了350左右了，一直也有在治疗和吃药。
就医及用药情况：
现在主要是针对肌酐高，在吃药控制，还有补血，整体状态还好，有时有乏力、脚上浮肿，这些主要是肌酐高了引起的，有时候吃药肌酐会稍微低点。
需要解答的问题：
想问一下医生现在的情况下，什么治疗方案比较合适，另外干细胞的理疗对现在的状况会有比较好的帮助吗？症状及患病时长：我父亲体检的时候发现肝硬化。他自己倒是没有明显的症状。
需要解答的问题：这种情况一般是什么期，有手术的机会吗？症状及患病时长：患者肚子疼、身体左侧及左腋下疼、后背疼。21年至今发病约5次，最近一次是上周四发病，每次发病比上一次要更疼。
就医及用药情况：患者乙肝病史20多年，14年11月做的胆囊切除手术。上周四发病之后暂时住在县医院用的是消炎药。做了CT检查、磁共振检查（检查结果请看图片上的文字）
需要解答的问题：请问还需要做哪些检查？病因是啥？需要怎样治疗？
