2019年10月13日
第1次提问
大便总是散的,拉出来后变成一颗颗的小球状,有的时候会正常,一般情况都是黄色偏黑的小球,每次拉完都有点撕裂感,清淡饮食了三四天了,便便后面会变成了大一点球状,请问下可能是什么原因造成的,出现这种症状差不多反反复复有半年了😂
2019年10月13日
刘新飞医生
你好,感谢你的信任。

1.你有没大便的图片。你每天都有大便吗。
大便一颗颗,是大便过于干结的表现,大便在结肠内(肠子)停留时间过长造成的。长期容易导致便秘。常见原因是不良的生活和饮食习惯。大部分都是功能性的病变。

2.饮食和生活建议有以下几点。
1).避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。
2.)避免排便习惯受到干扰:由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下,易引起便秘。
3)避免滥用泻药:滥用泻药会使肠道的敏感性减弱,形成对某些泻药的依赖性,造成便秘。
4.)合理安排生活和工作,做到劳逸结合。适当的文体活动,特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善,对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。
5).养成良好的排便习惯,每日定时排便,形成条件反射,建立良好的排便规律。有便意时不要忽视,及时排便。排便的环境和姿势尽量方便,免得抑制便意、破坏排便习惯。
6).建议患者每天至少喝6杯250毫升的水,进行中等强度的锻炼,并养成定时排便的习惯(每天2次,每次15分钟)。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强,将粪便向结肠远端推进,故晨起及餐后是最易排便的时间。
7)建议做个肠镜检查,以排除器质性疾病。

3.可以适当用点益生菌,如培菲康(双歧杆菌)、整肠生(地衣芽孢杆菌)、金双歧或美常安,可以服用一个月以上。益生菌作为一种从外部补充的有益菌群,在进入肠道之后,会即使调节我们肠道内的菌群平衡状况,从而使有腹泻、便秘等症状的人的情况得到好转,并且在某种程度上会增加肠道的自我调节。
2019年10月13日
第2次提问
每天都上厕所,没有拍照片,每天的便便都非常少,而且都感觉很硬,原来吃东西很不注意,体检血脂高,身体感觉很虚,喜欢熬夜,这几天慢慢的开始恢复正常清淡的饮食后,但感觉效果不怎么大,有一段时间只喝热水,情况就会变好,原来喝水每天都非常少,现在有多喝水了,请问下医生我这种情况严重不,我的肛门附近有时候会很痛有时候会很痒
2019年10月13日
刘新飞医生
1.你好,你不要紧张。你大便硬,少,有便秘的发展,这个还不是坏的问题。精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。

2.1)治疗是需要时间的,饮食跟生活习惯是最主要的,药物为辅。2)益生菌,如枯草杆菌、双歧杆菌、复方嗜酸乳杆菌、复合乳酸菌、地衣芽孢杆菌等,任选其一,用法均为每次两粒每天三次,它们可调节肠道菌群,改善肠腔积气,改善大便性状,提高肠道抵抗力。3)莫沙必利,一次一片,一天三次,餐前半小时服用。这个是胃肠道动力药,可以加速胃肠道蠕动,缓解腹胀、嗳气等症状。4)乳果糖每次30毫升每天一次,它是软化大便的药,可以辅助通便。大便干硬的时候可以吃,如果大便是软的、稀的就不要吃。

4.当然你肛门会疼痛,痒,注意肛门卫生,建议你去做个肛门指检,肠镜检查,肛裂、肛周感染,结肠炎等疾病。给予对症治疗。
刘新飞医生
根据你的病情,以下是我的用药建议。
第3次提问
好的。谢谢医生啦,接受的信息太多了很害怕又很烦恼,感谢医生。👏👏👏
刘新飞医生
谢谢,希望对你有帮助。首先要放松心态,及时释放压力,适当用点药物。有没肛周疾病注意排除。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治