2018年10月19日
第1次提问
去年有烧心的毛病,吃药后再没发现,上周又有,每次出现均在上午,大夫让㫓了甘海胃康胶囊和奥美拉状保和丸。吃药后不烧心了,但小腹疼痛,老想大便,每次便一点黑色便。不想饭,半夜也要痛起来。我经常感觉脾胃不好,常年大便不成形。隔几天就有积食的感觉。请问:这些是病还是功能情紊乱。这次小腹痛吃点什么药?
2018年10月19日
殷继鹏医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!根据您的症状需要注意以下几点:

第一,积食、食欲不振等都是胃肠动力不足导致的,可能与胃十二指肠的炎症或者溃疡有关。黑便的成因很多,除了某些药物和食物以外,最常见的是消化道出血,建议您做大便潜血试验看看是否含有血。腹痛、大便不成型等符合慢性肠炎的诊断,烧心是胃酸分泌过多的表现。综上分析,可以诊断有慢性肠胃炎,消化性溃疡待排。

第二,如果长期有这些症状,建议检查胃肠镜,明确诊断。另外要检查幽门螺杆菌,如果有感染,需要根除。如果没有感染,建议口服药物治疗。建议用药:诺氟沙星,一次四粒,一日两次;奥美拉唑20mg,一日一次,空腹服用;铝碳酸镁咀嚼片,一次两片,一日三次;莫沙必利5mg,一日三次,饭前半小时口服。

第三,关键在于平时养成良好的饮食习惯,不乱吃东西,要注意饮食清淡,让胃肠得到充分的休息。不要吃油腻辛辣刺激的和生冷的东西,不要喝浓茶咖啡,戒烟酒,少吃零食,少吃豆类肉类和奶类等产气多的食物,不暴饮暴食,细嚼慢咽,少量多餐,饮食规律,按时吃饭,按时排便。注意饮食卫生,饭前便后要洗手,平时观察哪些东西不能吃,尽量避免食用,注意腹部保暖,不要着凉。

第四,注意休息,保证睡眠。精神因素对胃肠影响很大,越紧张症状越重,因此要保持心情舒畅,精神放松,压力不要太大。

希望我的回答能够帮到您,请点关注和五星好评,如果不明可以继续提问,十分感谢!
2018年10月19日
第2次提问
我在十五年前患上肛门湿疹起初症状不明显,六七年前最厉害,三年前没化验灭过幽门螺杆菌,前后三次。吃红霉素,阿莫西林,庆大霉素三联。当时有效,过去一两个月又湿疹复发,现饮食清淡戒食过敏食物,症状明显减轻有一年多。请问:我上面的症状大便不成形等与湿疹是否有关?如果是慢性肠胃炎按您上面的处方服药多少时间?谢谢!
2018年10月19日
殷继鹏医生
第一,慢性湿疹属于皮肤科问题,跟肠胃炎没有关系。

第二,没有检查为什么要杀幽门螺杆菌呢,如果没有感染岂不是过度治疗了。而且就算有感染您说的三联也是不对的,那三种药联合基本对幽门螺杆菌没用。庆大霉素和红霉素对幽门螺杆菌不敏感。

第三,如果吃药一般一到两周就会有好转。

TA的问答

请问肛门破了,大便会有一点血,是痔疮吗还是别的病今年26岁,孕17周+ 从怀孕开始就觉得胃胀,都是空气钻来钻去的疼。后来慢慢不疼了,但是吃水果会疼 特别疼那种,我也是今天才发现吃水果就疼的,之前以为是我吃了别的,而且吐出来的东西特别酸或者苦。疼起来伴有恶心,偶尔会吐,疼得打滚那种!去买胃药孕妇都不能吃,一直忍着硬扛!女,27岁。一周多以前,曾有一两周未按时吃饭,突然有一天开始喉管底部开始好像有东西堵着。吃东西如果是当天第一顿饭,吃的不够很及时,食道有硌着的痛感,微痛。请问大夫是不是食道炎,需要怎么治疗。男,42岁。今天才去做的胃镜,请医生帮我看看严重不?你好殷医生,我31岁,女,去年秋天因为断断续续胃疼在交大一附院做了胃镜,检查结果是慢性胃炎,医生给开了两个星期的药,那会也很忌口,但是效果不好,胃还是断断续续疼,疼的时候喝口水都疼,在年底还吃了一个多月中药调理,也没啥效果,最近因为两次吃了东西胃疼然后反胃呕吐,吐完能舒服些,两次都是周末,然后我不放心又去了医院,主动给医生要求查了幽门螺旋杆菌,结果是阳性++,然后医生给我开的药让我吃两周一个月后复查,去了两次交大一附院,看得是同样的医生,是个老太太教授,还给我把药开错了,我吃了一天才发现,所以有点不放心她,想让你帮我看看我的情况,现在继续吃这个药吗?(药已经吃了三天了)吃多久?多久可以复查幽门螺旋杆菌,谢谢啦。还有我的孩子两岁多,会不会孩子已经也有幽门螺旋杆菌了,好担心。