2018年10月18日
第1次提问
女,27岁,有性生活历史,次数30次以内,不频繁,上次在发生性生活的时候阴道辣痛,已确定是前戏足够润滑,后去医院检查,诊断细菌性阴道炎,医生开的药是图片上的,塞的药只用了一盒,洗的用了几次,辣痛就没用了,自己换成了甲硝锉氯已定洗液,洗液用完了就来了姨妈,现在姨妈走了,问题一:我需要去医院复查吗?如果复查,有一种阴道检查要88,普通的白带检测便宜,我选哪个,有啥区别?问题二:细菌性阴道炎怎么预防!姨妈走后我偶尔会外阴瘙痒,挠一下就好了的那种

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2018年10月18日
程实医生
您好,问题收到,感谢您的信任。
问题一:1.我需要去医院复查吗?
需要,一般建议治疗后,正常来次月经干净后2-3天复查,看是否治愈。

2.如果复查,有一种阴道检查要88,普通的白带检测便宜,我选哪个,有啥区别?
普通白带常规即可。
白带常规的检查项目包括:清洁度、pH、乳酸杆菌、白细胞、细菌、霉菌、滴虫……普通白带常规基本上常见的就是这些项目,复查就足够了。
但是有一些的检查结果非常复杂,比如:过氧化氢酶、白细胞酯酶、唾液酸苷酶等,通常这些项目也只是对前面那些项目的补充,简而言之,就是对于细菌性阴道炎治疗后效果不好,用药后不能治愈,以便找到是哪种细菌(如厌氧菌或需氧菌)繁殖引起的阴道炎。然后对症治疗。

所以,建议复查普通白带常规即可,如果细菌还是阳性,需要继续治疗,用甲硝唑氯己定冲洗阴道就行。

我一条一条回答您,别急哈,打字需要时间。
2018年10月18日
程实医生
问题二:细菌性阴道炎怎么预防!姨妈走后我偶尔会外阴瘙痒,挠一下就好了的那种
各种阴道炎的预防措施都一样:
1.平时注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁、干燥。平时一定不要用各种洗液、药水冲洗外阴及阴道内部(除非确定有阴道炎),以防破坏阴道正常菌群,反而导致感染。
2.建议穿棉质透气内裤,并每天更换内裤,洗后在阳光下晒干。
3.避免长期使用抗菌素,因为长期使用会抑制阴道正常菌群,导致菌群失调。
4.安全性行为,提倡使用安全套,避免多性伴。同房前后清洗外阴,男方清洗包皮,男方包皮污垢是最易滋生细菌导致女方阴道炎的因素之一。

对于还有外阴瘙痒,除了平时注意上述措施,可以继续用甲硝唑氯己定溶液清洗外阴,症状消失后,就停用。平时不建议使用任何洗液清洗外阴和阴道内部。

有疑问随时可以补充提问,祝你健康。
感谢您的信任。
2018年10月19日
第2次提问
好的,非常感谢,我还有如下问题:1.上次医生开的妇康灵胶囊我没用,比较反感中成药,可以使用甲硝锉消炎药片吗?或者其他什么消炎药呢?2,妇科检查的鸭嘴器具放进去太痛了,不能用棉签放进去弄白带出来检查吗?效果不一样吗?3性生活之后总感觉白带特别多,该如何护理?不需要放水进去冲洗吗4.我在用甲硝锉氯已定洗液的时候有一个疑问,就是我冲洗的时候需要停留药水在阴道几分钟吗?不停的话有效果吗
2018年10月19日
程实医生
不用客气,追问收到。
1.上次医生开的妇康灵胶囊我没用,比较反感中成药,可以使用甲硝锉消炎药片吗?或者其他什么消炎药呢?
我也比较反感中成药,不推荐使用。作用不明,副作用也尚不明确,也没有做过临床实验。
如果复查白带常规还有细菌阳性,未治愈。
对于细菌性阴道炎治疗:
甲硝唑片口服,每天两次,每次400mg(两片),连吃7天。或克林霉素口服,每天两次,每次300mg,连吃7天。
甲硝唑和克林霉素二选一。

我一条一条回答您哈,别急打字需要时间。
另外,在下班路上,回到家回复你其他问题。

2018年10月19日
程实医生
2,妇科检查的鸭嘴器具放进去太痛了,不能用棉签放进去弄白带出来检查吗?效果不一样吗?
通过扩阴器(鸭嘴器)做妇科检查,不仅之是取白带,还可以观察有无外阴红肿、囊肿,有无阴道畸形、查看白带是否有异常等。
如果只是做白带常规,仅用棉签取白带检查也是可以的,效果一样,首先白带要多,不然可能不用扩阴器取不到。
2018年10月19日
程实医生
3性生活之后总感觉白带特别多,该如何护理?不需要放水进去冲洗吗?
性生活后清洗外阴即可,阴道是有自净作用的,一定不要放水进去冲洗阴道内部,破坏了阴道正常菌群,反而会导致白带增多,甚至导致阴道炎

4.我在用甲硝锉氯已定洗液的时候有一个疑问,就是我冲洗的时候需要停留药水在阴道几分钟吗?不停的话有效果吗
不需要停留时间,冲洗阴道,冲洗一便即可有作用。

希望回答对你有帮助,你还有一次追问机会。
有疑问随时可以补充提问。
2018年10月19日
第3次提问
感谢耐心解答,我过几天就去复检,最后一个问题:如果复检白带正常,那我就不需要用任何药物了对吧,那如果复检不正常,还是细菌性阴道炎,我是不是就要口服消炎药➕甲硝锉氯已定洗液➕那个塞进去药吗?一定要三种药一起用吗?会不会太猛了!!最后一次咨询,辛苦啦
2018年10月19日
程实医生
追问收到。
如果复查白带常规正常,也没有症状就不要用药了,平时注意卫生即可。

如果复查还是细菌阳性,细菌性阴道炎,那就只需口服甲硝唑片或克林霉素(二选一)7天即可,用法如上一条,其他都不需要(甲硝唑氯己定溶液和阴道塞药都不需要了)。

希望回答对你有帮助,感谢您的信任。
祝你健康。

TA的问答

你好医生,与女朋友第一次同房,只进去了一个龟头的深度,有一点点出血,大概不到1滴,之后在外面蹭蹭,体外射精。同房时距离上一次月经结束(月经不在出血1到2天),会不会发生怀孕大姨妈第六天内射会怀孕吗 我26岁,两年前患上了霉菌性阴道炎,当时医生开了定君生,用了之后就好了。 一个多月前阴蒂处有白色分泌物,并且特别红痒,我就每天用清水清洗,每天换一次性内裤。三周前大姨妈前夕霉菌性阴道炎好像又复发了,我就用了定君生,刚开始有好转,就在三天前突然感觉又严重了,现在阴蒂处还是有白色分泌物,并且很痒,红肿。 我和老公都很注意个人卫生,因为这个我都哭了好几次,不知道为什么会得这个病。 请医生帮帮我,怎么解决。程医生您好,我之前有妊娠期糖尿病,血糖从32周开始控制住了,现在38+3了,宝宝双顶径9.55,腹围35.5,头围34,体重测算下来有7.6斤了。近期三次B超来看,宝宝每周长半斤,预计40周能长到8斤多,我是头胎,想顺产,身高163,体重130斤,宝宝胎位都正常。请问1.可以坚持顺产吗?医院不给提前催产,我很焦虑,怕太大顺转剖 2.有什么方法可以让他早点发动? 3.营养方面只吃蔬菜、牛奶、鸡蛋可以吗,能不能让宝宝长得慢些?补铁、补钙我照常补充。另外,本次产检有点贫血,血脂有点高,尿酸有点高。年龄21岁 已经怀孕23周多,晚上胎动在左侧,怕睡觉压到他,右侧睡可以吗