2019年10月13日
第1次提问
李医生您好我爸爸53岁有过敏性鼻炎,鼻道弯曲,有十五年左右了吧,中间做过一次激光,不过好了有两年病又犯了,每到遇到冷空气就容易流鼻涕打喷嚏鼻塞,平时也特别容易感冒,想问一下,这种情况应该怎么治疗?建议手术吗?(还有鼻息肉不过不太确定)
2019年10月13日
李新新医生
你好,提问收到。
您父亲有过敏性鼻炎的病史,鼻中隔偏曲。
1、过敏性鼻炎是一种过敏反应,无法根治,但是可以药物控制症状。
过敏性鼻炎是无需手术的。

2、鼻中隔偏曲:想要矫正鼻中隔偏曲,只有手术,但是,是否需要手术是要看偏曲程度的,不严重的偏曲,无需手术。
如果有鼻窦ct的话,可以一起上传过来。

3、鼻息肉:该病需要依据息肉的大小决定是否手术。
小的鼻息肉可以不手术,采用喷鼻激素治疗即可。

下一条回复,会详细介绍一下过敏性鼻炎的治疗。

这好。
李新新医生
过敏性鼻炎治疗指南推荐:
1、喷鼻激素是治疗过敏性鼻炎最根本的药物,激素类药物具有抗炎抗过敏的作用。
喷鼻激素包括内舒拿、雷诺考特、辅舒良等,建议三者选择一种。

使用方法:每日晨起清理鼻涕后,两个鼻腔各两喷,使用一周,第二周减量,每个鼻腔各一喷。疗程:使用至没有清涕后再维持一周停药,大部分人的一次发病控制疗程约需2-3周。

2、抗组胺药物:过敏原进入体内后,引起抗原抗体反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放致敏颗粒后引起一系列过敏反应,包括大量清鼻涕。使用抗组胺药物可以有效减少清涕分泌,推荐使用开瑞坦,每晚睡前一片,连续使用一周左右即可。
3、海盐水喷鼻剂:这是一种不含药物成分的水剂,主要作用是减轻鼻甲水肿、冲洗鼻涕、冲洗鼻腔内附着的过敏原及产生的致敏颗粒,从而辅助减轻鼻腔症状。
每日喷鼻四次,与第一类喷鼻激素无冲突。
建议晨起先清理鼻涕,再喷入激素类药物。过三小时后,再使用海盐水喷鼻剂。

祝您父亲早日控制症状!
2019年10月13日
第2次提问
鼻炎的话做手术也不能根治吗?主要想根治,最近还没有去医院做检查,
2019年10月13日
李新新医生
你好,过敏性鼻炎是由于过敏性体质造成的,这个确实不能根治。比如,一个人对青霉素过敏的话,那么会终生过敏,无法改变。

过敏性鼻炎的常见过敏原是螨虫、真菌、花粉等,过敏的人一旦接除这些致敏物质,就会产生过敏性症状。

但是过敏性鼻炎通过规律用药,是可以控制症状、减少发作的,不用担心。

祝顺利!

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院