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诊断方面:从您上传的资料看首先考虑特发性震颤,又叫原发性震颤,老年人多见,所以也叫老年性震颤;其次考虑手指局部肌肉痉挛。
症状分析:震颤在运动的时候容易出现,特别是写字、夹菜、拿东西的时候明显。安静状态下会好转,紧张、生气,疲劳时容易加重,同时一般会有家族史,也就是说家里的亲戚会出现类似的症状,除了手抖,有一些人有嘴巴,或者下颌,或者是颈部摇动的现象。如果肌肉痉挛,一般长时间手上用力或某个姿势过久易出现,休息可以好转。
检查建议:做头颅核磁共振,神经肌电图、脑电图、肝肾功能、内分泌等化验,主要排除脑部、
颈椎病及周围神经与肌肉的问题。
鉴别诊断:目前,要排除帕金森,帕金森病一般是在安静状态下出现抖动,并且是大拇指和食指数钞票样、反复的搓动感,同时会伴有肌肉的僵硬等症状,症状会渐渐加重!一般从单侧开始,不会像你这么快发展到对侧,所以不像帕金森病。
治疗建议:原发性震颤一般不用治疗,不会引起肢体无力或瘫痪,也不会引起老年痴呆或卒中等症状,是脑部局部功能退化的表现,没有关系!如果症状严重,可以口服阿罗洛尔,5-10mg/次,2/日,口服药物时症状会缓解,停药仍然会出现手抖动。另外,可以口服营养脑神经药物,奥拉西坦胶囊,每次一粒,一天两次,服用3到6个月,看个体情况,可能会有明显的治疗作用。
平时不用担心紧张,按时休息,适当运动散步,多吃新鲜蔬菜水果等即可。可以按建议完善检查再诊断治疗!
祝健康幸福!