您好！我小孩11个月，10天前有点感冒，流清鼻涕，打喷嚏，后来没打喷嚏，好了些，后来就有点咳嗽，还有点流鼻涕，喉咙有痰，白天大概咳10声，睡觉时大概10-15声，早上快起床时多一点，后来做了2次雾化，开了中成药化痰止咳，但宝宝不愿意雾化，就没做了，昨天晚上突然发烧到39.2，去儿童医院验血，如附件，医生按照急性支气管炎来开药，上午10点30烧到39.7，吃了布洛芬退烧，下午4点又烧到40.3，又吃了一次退烧药。宝宝精神状态还好，白天咳嗽不到10声，也没有怎么留鼻涕，但是有点鼻塞，退烧后喝粥食欲还可以，我想请问下这么猛烈的发烧，有没有可能是幼儿急疹？能从附件化验单看出来吗？|儿科|丁香医生

2018年10月18日

第1次提问

您好！我小孩11个月，10天前有点感冒，流清鼻涕，打喷嚏，后来没打喷嚏，好了些，后来就有点咳嗽，还有点流鼻涕，喉咙有痰，白天大概咳10声，睡觉时大概10-15声，早上快起床时多一点，后来做了2次雾化，开了中成药化痰止咳，但宝宝不愿意雾化，就没做了，昨天晚上突然发烧到39.2，去儿童医院验血，如附件，医生按照急性支气管炎来开药，上午10点30烧到39.7，吃了布洛芬退烧，下午4点又烧到40.3，又吃了一次退烧药。宝宝精神状态还好，白天咳嗽不到10声，也没有怎么留鼻涕，但是有点鼻塞，退烧后喝粥食欲还可以，我想请问下这么猛烈的发烧，有没有可能是幼儿急疹？能从附件化验单看出来吗？

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2018年10月18日

邓素娟医生

您好！我已详细阅读了您提供的病史和化验单。宝宝咳嗽有10余天，昨天开始发烧，化验单白细胞和CRP明显升高，所以从化验单结果来看，不支持幼儿急疹。幼儿急疹是病毒感染引起的，白细胞大部分是减少或正常，CRP也不会升高，所以不像幼儿急疹。诊断考虑支气管炎，但宝宝咳嗽有10天了，现在又发烧，除了考虑支气管炎外，还要注意有无肺炎，必要时要拍胸片检查。

2018年10月18日

第2次提问

支气管炎一般是低烧对吗？他现在反复高烧，39-40度，肺炎的几率要大吗？但是他咳嗽并没有很严重。

2018年10月18日

邓素娟医生

您好！支气管炎也可以高烧的，肺炎也不一定就是高烧，咳嗽也不一定就很严重，主要看肺部情况，而且肺炎肺部不一定能听到啰音，所以必要时要做胸片才能确诊。肺炎几率是没办法预计的。

2018年10月18日

第3次提问

医生说3天后去复诊，如果不发烧了，是不是可以不用拍胸片去验证肺炎了？拍胸片对11个月宝宝有什么影响？

2018年10月18日

邓素娟医生

您好！如果3天后烧退，咳嗽也不多，可以不拍胸片。胸片检查的X线量是很小的，对宝宝基本没有影响，不用担心。