2019年10月13日
第1次提问
宝宝十四个月,目前流鼻涕有一周了,鼻涕透明有黏性。无其他不良反应,晚上偶尔有打呼声,但把头侧过来后就没事了。入睡初期有种类似把鼻涕吸入喉咙一样,昨天还被呛咳了。前两天还只是上午流鼻涕。有过支肺炎和支气管炎病史。鼻屎是浓黄的。
2019年10月13日
李红霞医生
您好,感谢信任。

宝宝1岁2个月,‘’流鼻涕1周‘’,透明粘液样鼻涕。无其他症状,夜间偶有打鼾,头变动位置鼾音可消失。入睡后鼻涕倒流可引起呛咳。
综上,考虑急性鼻炎。
鼾音是因为鼻粘膜水肿导致鼻腔相对狭窄引起鼻堵,鼻涕多了入睡后经后鼻孔可倒流刺激咽喉引起呛咳。
虽然病程有一周,但经治疗会好的。
具体处理:

1.宝宝年龄小,不知如何擤鼻涕,我们就帮助清洗鼻涕:在宝宝醒时用儿童型生理性海水鼻喷雾剂,婴幼儿使用时,喷嘴不需伸进鼻孔。每次每侧鼻孔 1〜2喷,每日3〜5次,湿润宝宝的鼻腔,鼻涕可自然地排出。用纸巾擦除鼻分泌物及多余生理性海水即可。如果喷鼻后鼻涕排出不尽,宝妈可借助吸鼻器,帮宝宝清理鼻涕及海水。但使用时要注意,吸一边鼻孔时,要同时按压住另一个鼻孔,效果会比较好。另外吸鼻器一次可以吸取大量的鼻涕和分泌物。使用时宝妈动作宜轻柔,避免太深入宝宝的鼻腔,造成损伤。
2.温热湿毛巾敷鼻,不要堵住鼻孔,每次5〜10分钟,注意温度不要高,温热即可。操作有点麻烦,宝宝一醒可能就会拒绝了。但也比较有效。

4多喝温热液体,如牛奶,果汁,温热开水等均可,家长应该有体会,多喝热汤汁,鼻涕自然流出,鼻塞等也会缓解。

5.鼻涕多,口服盐酸西替利嗪每晚5毫升,每日1次,可减少分泌,连续1〜2周都没问题。

6.虽然出来的鼻涕是透明的,但鼻屎是脓黄的,考虑未流出的鼻涕仍有黄涕,提示有细菌感染,建议首选一线药物阿莫西林克拉维酸钾(不过敏可服用)口服消炎。

7.家长观察很仔细,夜间如有鼻塞鼾音,是可以变动头位的。

总之,宝宝的症状不重,不用担心,经过以上处理都会好的。

再次感谢您的信任,有问题再联系。

2019年10月13日
第2次提问
好的,谢谢医生。上午去医院,医生开了点药,帮忙看下是不是可以,有没有可以不吃的,宝宝药不好喂。见图

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2019年10月13日
李红霞医生
您好,病历资料已获悉,体格检查发现扁桃体轻度肿大,不要紧,一般1〜2周自然消退。
氨溴特罗中的氨溴索具有稀释鼻涕化痰功效,可以服用。孟鲁司特和盐酸西替利嗪都是减少鼻粘膜敏感性及鼻涕分泌的,可以用的。

欧龙马也是化解呼吸道分泌物,主要成分欧龙胆、报春花、酸模、洋接骨木、马鞭草。 辅料乙醇的含量为 19%。乙醇即是酒精,婴幼儿服用后有可能过敏,既然有氨溴特罗,该药可不用。

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