你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述,你的孩子目前是3.5月龄的婴儿,最近食欲下降,吃奶减少体重,身高增长缓慢,吐奶频繁,今天大便出现有带血丝的,且伴随有粘液。
综合上述情况分析与建议:
1.孩子突发大便带血丝,有粘液,这种情况下需要排除细菌感染引起的肠炎,建议医院化验孩子的大便常规,看孩子有没有明确的白细胞和红细胞,如果提示白细胞很高,需要考虑细菌性肠炎。必要的时候可能需要加用抗生素。
2.如果孩子化验后没有显示明显的白脓细胞,这种状况下就需要排除孩子是否肛门黏膜破损,因为小年龄的孩子平常大便次数会比较多,且大便时会比较用力,有时候可能会导致黏膜损伤导致肛裂。所以出现大便带有血丝,这种血丝大多往往在排便结束时出现浮在大便的末尾。妈妈可以自己掰开孩子的肛门,查看一下孩子是否有下图所示的肛裂。
3.如果也没有肛裂,大便白细胞也是正常的,这种状况下你就需要再考虑孩子是否有结肠过敏的情况,因为孩子之前又伴随有胃口变差,吐奶增多的情况,需要警惕。这种状况下,妈妈就需要回忆自己是否在这两天有摄入过特殊的饮食,比如说鱼虾蟹以及之前没有吃过的食物。如果有的暂停这些特殊食物的摄入,另外建议暂停牛奶及奶制品。观察自己饮食调整之后孩子大便的情况,如果孩子确实病很快就结束了,后面胃口也恢复了,那没什么太大问题,就是观察就好。
但如果发现孩子的血丝便反复的,这种状况下,需要医院做过敏原等检查,进一步帮助判断是否是结肠过敏。如果确诊是结肠过敏,孩子反复腹泻血丝便,同时伴随生长发育落后,建议换用深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。
4.另外如果只是今天偶发血丝变,后续不再出现有血丝的孩子,胃口不好的,这种情况需要考虑,可能是生理性的厌奶期。一般生理性厌奶期大多在4-5月龄开始出现,但也有部分早的在2月龄左右出现。主要是宝宝机体的生长速度较前减缓下来,对营养物质的需求也有所下降,这样宝宝本能地对奶的需求量有所减少,另外宝宝对周围的事物的关注度明显增大,也会引起吃奶注意力降低,奶量减少。
一般来说宝宝的厌奶期一般是持续1到2个星期,这段时间要注意观察宝宝的反应和生长曲线的变化,父母可依生长曲线图,评估宝宝的生长情形,若没有偏离该有的成长曲线,大可顺其自然。
为尽早恢复正常饮食,生活上妈妈可以这么做:
(1)选择一个相对安静、固定的进食环境,使其专心喝奶,不要喂奶时对着孩子讲话,旁边也不要有人走来走去。
(2)宝宝每天进食次数宜安排5-6次,每次进餐时间为20分钟左右,每顿间隔3-4小时。千万不要强喂,容易加重厌奶情绪和时间。
(3)尽量做到夜间不喂哺。
(4)多陪伴孩子,白天增加宝宝的户外活动。
(5)可以适当益生菌,比如培菲康调理肠胃,促进吸收。
5.总的来说,建议首先化验大便常规排除感染引起的血丝便粘液便,后续如果血丝少胃口恢复的一般来说没有问题,但如果长时间胃口不好,伴有大便带血丝,需要排除结肠过敏现象。
希望我的答复对你有所帮助,望孩子一切顺利。