你好!感谢信任和再次提问。
尿酸高、肝酶轻度高不用紧张,考虑脂肪肝、高尿酸血症可能性大,这是意料之内的,另外空腹5.3的血糖,对于13、4岁小孩来说也是偏高了,这些都是我昨天说的代谢综合征的表现。多囊卵巢综合症和代谢综合征的组分(对身体的影响)有很大的重叠和关联性。就这两个指标是不用药物治疗的。我上次给出的饮食建议和控制体重的办法同样有效,如果体重控制到理想(建议1个月内先减5kg,后面第一目标75kg以内,最终目标65kg以内并维持),这些指标都能完全恢复到正常。
达英35现在可吃可不吃。昨天吃的药对今天化验的结果没多少影响。
为了进一步明确,可以查妇科彩超、腹部彩超评估肝脏、卵巢的情况(这两个是必要的),可以排查一下乙肝五项、
丙肝等常见引起肝脏病变的原因(这个从临床上看可能性比较小,可以治疗后观察或下次复查血的时候择期一块查)。我觉得现在还不需要大老远来面诊,目前的检查和治疗手段当地都能实现。像我之前说的,生活方式控制是最重要的,药物目前不急加。
如果有条件方便过来也可以。我现在整个工作日都在病房(济众楼1楼西一内分泌病房),来之前提前联系好确认一下就好。