2018年10月18日
第1次提问
患者年龄48岁患宫颈鳞癌,为2B期,2018年5月8号进行宫颈癌手术,2018年6月8号检查享受盆腔局部复发,后接受放化疗,在放疗11次化疗2次的时候频繁腹泻,做肠镜检查为放射性直肠炎,于是中断治疗,后住进消化内科,回家两个月后来医院检查已经变成肿瘤转移至腹腔和盆腔,压迫膀胱和输尿管,导致肾损伤,已经是尿毒症,目前导尿尚可只能从肾上插管直接排尿,放射科的医生说已经没有办法了,请问医生现在有什么办法可以延缓病人生命,或者这种情况可以用靶向药或者免疫治疗吗?病人求生意志特别强,我们也无法和她说不能治疗了,不给她一丝希望,我们也想搏一搏。

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2018年10月18日
马瑞医生
您好,提问已收到,感谢信任!
根据您的描述患者目前可诊断为宫颈癌晚期多发转移。建议治疗上以减轻患者痛苦,缓解患者症状为主,即姑息治疗。另外靶向药物或者PD-1对部分肿瘤患者疗效显著,可降低其复发和转移的几率,延缓肿瘤进展,但并非对所有患者有效,建议先行基因检测来判定是否适合,如果适合可以一试。
2018年10月18日
第2次提问
您能介绍一下宫颈癌患者可以用的靶向药吗
2018年10月18日
马瑞医生
您好,不好意思刚才在忙,刚看到。
宫颈癌靶向药物有很多,如靶向VEGF基因的主要有贝伐单抗和帕唑帕尼。靶向EGFR的主要有曲妥珠单抗,西妥昔单抗。靶向TKIS-吉非替尼,抗CD20的利妥昔单抗等。建议先做基因检测看看是否适合行靶向治疗,再根据监测结果结合病人情况选择合适的靶向药物。
第3次提问
阿帕替尼 这个可以吃吗,有人建议吃这个靶向药
2018年10月18日
马瑞医生
您好,阿帕替尼是小分子多靶点药物,靶点是VEGFR-2, SRC, c-KIT和RET等。建议不要盲吃,先做个基因检测,若发现以上基因有突变,可以选择吃。否则不仅浪费钱,还提不到作用哈。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我奶奶入冬时开始咳嗽,痰较多,气短 就医及用药情况:刚开始以为是流感,在诊所就医后输了半个月的液体,不见好转,后去医院检查,诊断为肺腺癌,此时咳嗽时痰中开始带有血丝 需要解答的问题:现在想向您咨询一下治疗手段及建议 症状及患病时长:5-7年 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:医生您好 我弟五年级时发现腿部淋巴结肿大 当时并没有在意 今年高三发现肿大的厉害 但是对身体没有什么影响 平时活蹦乱跳的 不疼 只有按着才疼 会移动 在县医院拍的结果是这样的 县医院说的结果有模棱两可 请您再帮看看 症状及患病时长:半月前确诊肺腺癌晚期 就医及用药情况:正在服用奥希替尼 需要解答的问题:奥希替尼耐药时间大概多长?耐药后怎么办,基因检测中的这个BRIP1 突变,耐药后可以吃奥拉帕利靶向药么,检测结果里面是不是丰度越高靶向药效果越好? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:全身PET-ct结果出来了,病人这个情况还有必要做化疗吗?化疗是不是也只能延长寿命到三年左右?家里农村的条件不好,治疗费用负担不起!想放弃又舍不得,毕竟我爸爸才61岁,麻烦您客观帮我给个建议,在此感谢您了😭😭😭症状及患病时长: 2023.8.7体检,CA724数值56.4,其他标志物正常范围内,幽门螺杆阴性,腹部彩超正常,肺部做了CT,有小结节 2023.8.11复查 CA724数值88.92,医生建议胃肠镜,结果,糜烂性胃炎2级,贲门炎,食管胃粘膜异位。医生开了两周胃药。建议动态复查724 2023.10月,因为闭经两月,去了医院,医生开了黄体酮和优思悦调经,优思悦吃三个月,现在是第二个月。 2023.11.25,想着有三个月了,复查724,数值206,有点害怕 2023.11.26 去了武汉人民医院复查数值186,医生说可以做一个增强CT 需要解答的问题: 1.医生您觉得现在有没有必要做增强CT,还是继续观察 2.数值三个月内升到206和我吃优思悦调经有关系吗,要等停药后做复查吗