2018年10月17日
第1次提问
大夫您好宝宝2岁。身高86体重26斤。近期因感冒查了血常规。说是贫血。要吃药。大夫也没说给开药。想问一下宝宝这种情况怎么办?要是吃药对宝宝感冒正在吃的感冒药有没有什么冲突。吃的话怎么吃药量是多少?吃补铁的药跟打疫苗有没有妨碍。还有给宝宝吃什么补铁的药好。宝宝吃药比较难喂。

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2018年10月17日
刘萍医生
家长,您好,感谢信任!
通过上面的报告,宝宝血红蛋白102g/L,MCV,MCH,MCHC均下降,为轻度
1.宝宝这种情况怎么办?
要是吃药对宝宝感冒正在吃的感冒药有没有什么冲突。吃的话怎么吃药量是多少?吃补铁的药跟打疫苗有没有妨碍。还有给宝宝吃什么补铁的药好。宝宝吃药比较难喂。
刘萍医生
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2018年10月17日
刘萍医生
家长,您好,感谢信任!
通过上面的报告,宝宝血红蛋白102g/L,MCV,MCH,MCHC均下降,为小细胞低色素性贫血,也就是缺缺性贫血,属轻度。
您的问题我将逐一回答:
1.宝宝这种情况怎么办?
——2岁宝宝若诊断为贫血,建议补充铁剂+食补。
常用铁剂:右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等。所有的药用铁剂均需要医生处方,建议让门诊医生配药并按每天每公斤体重3g铁原素,口服给药,一个月后复查小血。
食补建议:每天至少有一顿红肉(猪、牛、羊肉等);每周至少2-3次动物内脏(肝、血等);每天适当vitC高的水果(猕猴桃等),促进铁的吸收。



2.要是吃药,对宝宝感冒正在吃的感冒药有没有什么冲突?
——建议感冒好之后再复查一次小血,若报告仍显示贫血,再门诊配铁剂,开始药物补铁。应为有时感冒会影响小血报告,所以,建议感冒恢复后再复查一次小血。

3.吃的话怎么吃药量是多少?
——剂量同1。

4.吃补铁的药跟打疫苗有没有妨碍?
——轻度贫血不影响,但感冒会影响。

5.还有给宝宝吃什么补铁的药好?
——同1。
2018年10月17日
刘萍医生
纠错:每天每公斤体重3g铁原素改为——每天每公斤体重3~4mg铁原素。

举例:孩子11kg,那每天需要补充的铁剂为33毫克元素铁。右旋糖酐铁口服液每支含25毫克,那建议您的宝宝每日3次,每次半支。
刘萍医生
如果用蛋白琥珀酸铁口服液,每15毫升含有40毫克铁,建议您的宝宝每日15毫升,早中晚5毫升。
第2次提问
我看到丁香医生上面有推荐的这几款补铁口服液要是给宝宝吃按宝宝这种情况怎么用。比如如下面两款产品。宝宝还在吃感冒药。这时可以吃补铁口服液吗?若是感冒好了给孩子去查。间隔几天查好。还有就是查过之后数值在哪几个边界可以说是吃补铁口服液了。

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2018年10月17日
刘萍医生
1.图片中2款补铁口服液要是给宝宝吃按宝宝这种情况怎么用。
——这两款药补铁速度慢,如果您要用图片中两款,可能补2~3个月,贫血还没纠正,说明书上的铁含量是铁化合物的量,不是元素铁的量,含元素铁较低。建见议您用我上面说的两款,效果快速,经济实用,当宝宝贫血纠正,抵抗力也会上来,生病就减少了。
具体品牌如图。
如果您实在想用自己图上这两款,那就按说明口服即可,但效果很慢。

2.宝宝还在吃感冒药。这时可以吃补铁口服液吗?
——贫血可以与感冒同治。
但感冒会对血象有影响,此时报告单上显示的贫血能是暂时的,建议感冒好转之后再复查一个小血,此时若报告仍显示贫血,再进行铁剂治疗。


3.若是感冒好了给孩子去查,间隔几天查好。
——好转3天就可以复查小血了。

4.还有就是查过之后数值在哪几个边界可以说是吃补铁口服液了。
血红蛋白小于110g/L,建议补充铁剂。
刘萍医生
铁剂

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2018年10月17日
第3次提问
好的,谢谢大夫。那这两款药要是再复查过后需要补得话,宝宝2岁26斤身高86怎么个用法。还有用药多久可以复查停药。恢复正之后还需要再使用不。复查还是查血常规吧。
2018年10月17日
刘萍医生
宝宝现在13千克,剂量是一样的。
右旋糖酐铁口服液每支含25毫克,那建议您的宝宝每日3次,每次半支。
白琥珀酸铁口服液,每15毫升含有40毫克铁,建议您的宝宝每日3次,每次5毫升。
用药一个月复查小血。
若复查血红蛋白到110g/L以上,继续补铁2个月后停药,以补充储备铁含量。
刘萍医生
复查只复查血常规即可。

TA的问答

医生,您好。宝宝从一个月体检开始,一直被告知体重偏轻,但是其他发育情况都达标。6个月体检时,儿宝医生还是说她的体重偏低,但是身高是偏高的,另外抽的血提示血红蛋白偏低,建议回家加强喂养,多吃含铁的食物。现在7个月了,再次儿宝体检的结果还是长的高体重轻。复查的血常规血红蛋白还是低。儿宝医生建议补充铁剂,但是又说如果铁剂加过后血红蛋白升不上来,就可能不是缺铁的原因,到时候要去看血液科,寻找其他原因。(身高、体重曲线和两次的抽血结果我上传了图片) 请医生帮我看看,她现在的贫血严重吗?是否需要特别关注和重视?是否真的和缺铁有关?是否真的需要另外补充铁剂? 我们从不到6个月就开始添加含铁米粉,肉泥和肝泥也加了有一个月了。目前每天添加辅食一顿,2勺米粉+1勺红肉泥或者肝泥+1勺菜泥+半个蛋黄,满满一碗,都可以吃完。发育也都是正常的。26天新生儿,最近3天,基本不睡觉,早上醒来喝完奶眼睛睁大大,玩一会儿尿了,马上要换尿布,然后马上找吃,不给吃,哭得撕心裂肺,吃完又开始眼睛睁大大,又开始尿了找吃,不停循环,即使喝完奶眼睛是闭起来的,躺一会儿就被尿醒,非常敏感,不换也会哭得撕心裂肺,扯着嗓子吼,这个过程折腾一个上午,下午又折腾几个小时,晚上又折腾到11点左右,睡眠严重不足,之前是可以吃饱喝足了就去睡觉,麻烦医生帮忙看看是什么原因,宝宝突然不睡觉了 今天第27天,宝宝喝完奶放下去睡,一会儿就醒,经常因为拉尿打断睡眠,一尿又想喝奶 吸母乳没有什么耐心,吸双边母乳半小时没吃饱,要加奶粉,过程需要1小时左右,是否会影响睡眠 母亲有甲亢,目前没有吃药喂养症状及患病时长:宝宝四个月十四天了,一个月之前突然夜里不睡觉,哭闹,早上尖叫,带去医院看了,医生说是缺乏维生素,之前一直生病,出生三个月住了三次院,都是新生儿肺炎,我就没给他补充维生素,这看了之后才开始补充。刚开始补充伊可新Ad一天一粒,一个星期后他还是夜里哭闹,又去看了,说吃的少,叫吃两粒,中间又支气管肺炎住了一次院,半个月前才出院,这期间一直在吃两粒,两个星期之前发现他开始夜里盗汗,白天也特别容易出汗,夜里又不好好睡觉,需要抱着安抚才睡,我换了一家医院,医生让每天吃2000单位维生素,一个ad,两个d,和3克的钙颗粒,这个一天我给他吃三包,下面有照片。我给他吃了十来天,现在还是出汗,夜里哭闹稍微好点能睡两大觉,四五个小时吧,其他时候还是需要安抚抱着睡,这两天早上起来又有点大叫。 然后吃奶会打挺,手脚乱蹬乱扒,不怎么好好吃奶,之前两个小时或者两个半小时就要吃,吃的很香,现在三个小时都不想吃。 宝宝现在精神很好,能玩,也能吃,前几天去儿保才看过,都正常,70厘米的身长,20斤,白天也有小睡,都需要抱着。 现在想知道宝宝到底怎么了,是缺维生素和钙吗?是我没补充上去吗?怎么这么久还没好?基本情况:男宝,29天,顺产7.6斤,52cm高。目前体重(用成人电子秤称的)可能在10斤左右。 喂养方式:全奶粉喂养,3个小时/顿,110ml/顿(水+粉),喝佳贝艾特悦白。 大小便情况:前两天攒肚2天后,一天2~3次,金黄色,性状黏糊状。小便3个小时一换,尿液呈淡黄色。 咨询问题: 1、脸上大面积红疹。今天是第5天。第一天少,没有干预。第二天两侧全脸都是,右耳廓也有小疹子,宝宝脾气明显暴躁,睡眠变差,频繁醒来。线上咨询叮当送药的医生判断新生儿痤疮,考虑比较严重,建议用莫匹罗星软膏,一天三次。用药后,今天的状态如图3,还是有密密麻麻的疹子,但是大部分不红了。是否是湿疹?药是否用对了?是否药继续用药直到消退?同时是否要涂保湿面霜? 2、睡眠。最近白天基本放不下,抱着才能睡一会。晚上频繁夜醒,一放床上就腿曲折朝天蹬,身体扭动,手抓脸,脸憋通红,哼唧转大哭,但是一抱手里就马上又接觉了,感觉比前阵子肠胀气严重的时候还要难以入睡。出生15天开始有每天补充维D,放奶液里,感觉大部分都粘奶瓶了,睡眠问题是否是维D缺乏导致的?或者其他原因?如何帮助宝宝调整和睡好觉?症状及患病时长:身上湿疹反复,睡觉惊醒,哭闹 就医及用药情况:用了儿研所三件套,有好转,停了会复发,但是没有很严重 需要解答的问题:宝宝是缺乏什么吗,六个月18.5斤,身高70,县医院说因为长得快,晚上哭闹太厉害,要一直抱着,昨天拼命揉眼睛,扣脑袋,搓自己的小脚,每天睡眠加起来都没十个小时,上午就睡几分,我需要去做检查吗,这种情况正常吗