5.00分
月回答 27
2019年10月12日
王医生您好，我近期想做口腔正畸（十几年前做过一次口腔正畸但效果不好），我的正畸医生看了ct说我口腔关节不太好，让我先咨询一下目前的关节情况是否稳定，可以做矫正。麻烦您看一下我的片子，我的关节是否有问题？能不能做牙齿矫正？多谢！
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2019年10月12日
中午好，谢谢您的信任，您提交的资料，我认真阅读了。从X线照片资料来看，似乎两边的颞下颌关节的关节头（术语叫髁状突）不对称。不知道您是否有不舒服的症状？
颞下颌关节最常见的疾病叫内下颌关节紊乱病，这个病非常常见，很多正常的人都有颞下颌关节紊乱病。病因不明，没有很好的治疗方法；这个病非常良性，时好时坏，是自自限性的，可治可不治的，即使不治疗也不会向非常严重的方向发展。因此，依我之见，即使关节有问题，也是可以正畸的。
有不少正畸之前完全正常的，正畸后也出现了颞下颌关节的症状，例如：弹响、杂音、耳鸣，轻度的疼和痒；CT或磁共振检查，不能发现关节结构改变的。反之，也有正畸之前有关节问题，正畸之后，关节问题明显减轻、缓解的。
当然，最好的办法是到口腔专科医院来挂一个颞下颌关节科的号，简称关节科，请专业的医生再进一步仔细评估一下。
谢谢您的付费咨询！
颞下颌关节最常见的疾病叫内下颌关节紊乱病，这个病非常常见，很多正常的人都有颞下颌关节紊乱病。病因不明，没有很好的治疗方法；这个病非常良性，时好时坏，是自自限性的，可治可不治的，即使不治疗也不会向非常严重的方向发展。因此，依我之见，即使关节有问题，也是可以正畸的。
有不少正畸之前完全正常的，正畸后也出现了颞下颌关节的症状，例如：弹响、杂音、耳鸣，轻度的疼和痒；CT或磁共振检查，不能发现关节结构改变的。反之，也有正畸之前有关节问题，正畸之后，关节问题明显减轻、缓解的。
当然，最好的办法是到口腔专科医院来挂一个颞下颌关节科的号，简称关节科，请专业的医生再进一步仔细评估一下。
谢谢您的付费咨询！
2019年10月12日
多谢医生，我目前没有不舒服的情况，按您说的应该可以正畸了，多谢您。
2019年10月12日
不客气，谢谢您的咨询，预祝您正畸顺利！
TA的问答
症状及患病时长：请见CT结果及影像
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问是否近期尽快进行手术，现有情况能否判断是否良性
您好，医生，我近期发现口腔右侧腮腺导管乳头旁边凸起一小块肉（图中所圈），也不知道多久了，不痛不痒，颜色和旁边正常的口腔黏膜一样，用舌头舔感觉不到，但是可以把它舔平整，也可以把它舔凸起，有时候观察时还会粘着旁边的牙齿，去了当地三甲医院口腔科，医生说不是病理性病变，叫我不用担心症状及患病时长：3周左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
王主任，您好！
我母亲在一个月前发现下颌部有个类似淋巴结的东西，用手触摸感觉质地有点韧性，不太活动。半个月后做了B超检查（见附图），这半个月期间肿物有稍微变小了点，想请王主任看看检查报告，哪种问题的可能性更大，是否需要进一步做其他检查和治疗，谢谢。症状及患病时长：右侧耳朵前面面部有鼓包硬块，按压有疼痛感，同时张口困难，张口也会有疼痛感。严重时导致头晕恶心，呕吐不止。该症状自2009年第一次出现，之后2010年、2013年、2023年初又出现，现在又出现，症状均一样。一般恶心呕吐持续1-2天，张口困难及疼痛一周左右恢复，2023年年初发病1个月才张口正常。事前无征兆，无外伤和饮食变化。
就医及用药情况：
年初去市医院，医生开了止痛药和醋酸地塞米松片，未见明显作用
需要解答的问题：
这是什么病，怎么才能治愈症状及患病时长：王主任您好 简单说一下我的情况 抱歉字数比较多。14岁时1999年第一次出现颌下腺结石 两周时间舌下肿起大包 在当地县级市看了所有医生都说是淋巴结发炎 一直靠止疼药坚持 后来去隔壁市一个年轻的医生看了一下 用手术刀把舌下切开 挤出两颗小石头 现在看来运气应该不错 结石正好在靠外面的位置。第二次发作是在2005年左右 也是吃饭过程中突然肿起来 因为有第一次的经验明白是有结石 怎奈当地医术有限 打了几天消炎针略有缓解 之后的七八年间一直处于慢性炎症那种状态 吃饭就鼓起来 但是疼痛感可以忍受 。就这样拖着时间来到了2015年 发作起来 比较严重 当时我们辽宁已经可以确诊这个疾病了 疼得受不了下定决心去沈阳准备切除颌下腺，出发的前一天 结石突然从舌下冒了个尖尖 我一挤压挤出两颗结石 当时瞬间症状就消失了 。重点来了 从不疼了开始 右颌下腺的肿块确实变小了 但是还没有完全消失 摸起来比较明显 硬硬的 无压痛 至今已经有七年 无任何变化 最近看了网上的报道非常担心 去医院医生摸了下 听说这么多年没变化 说问题应该不大 等CT明天出结果 我自己太担心了 想问问您
就医及用药情况：
