2018年10月17日
第1次提问
6个月+10男宝宝,最近下巴出现红色疹子,最大那块红色的比刚开始大了。如图,据我观察,吃完母乳就会严重,用清水洗过后就减轻,连续很多天了,加了不到两周辅食,基本上是吃母乳+米粉,拌过蛋黄,下巴这里没有明显加重。(平常吃辅食拒奶奶说也没有明显加重)身上别处没有类似皮疹,是否是母乳过敏呢?是最近发生的,六个月前一直纯母乳,没有过这样的情况,会不会是添加辅食后发生母乳过敏呢?另外孩子脸颊上还有一个深红色的痘痘,已经一个月了,还没消,不是蚊虫叮咬,按压有点硬,是什么东西,需要处理吗?谢谢医生

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2018年10月17日
周勐医生
你好,感谢你的提问。
照片收到,谢谢信任,看到下巴红斑,首先考虑湿疹,这个部位也多会称为口水疹,还是比较常见的皮肤问题,目前主要是做好局部护理,必要时给予一些药物处置,可以先给予氧化锌软膏一天2次外用,外用保湿润肤霜也可以起到一定作用,比要时再给与一些激素类药膏,比如地奈德乳膏混合保湿润肤霜外用,短期使用注意别过长时间不停使用。

小科普:婴儿湿疹是婴儿常见的一种皮肤病,不要过于担心,首先建议室内温度不宜过高,婴儿皮肤细嫩、敏感,一些化纤的衣物,皮毛制品或肥皂,洗涤剂未清洗干净的衣物,都可刺激婴儿皮肤引起湿疹,而且口水、奶水的刺激也都可能产生刺激,婴儿穿戴要用柔软,舒适的棉织品,避免用化纤衣物等,口水奶水及时拭干,及时更换口水巾。婴儿最好是母乳喂养,辅食应给予营养丰富且易消化的食品(如果再添加某种辅食后加重要注意停用),乳母少食辛辣刺激饮食。

面颊部那一处就照片来看有点像一处血管瘤,其消退时间比较漫长,可以上传局部清晰皮损图片看下一年,相信可以更好的帮到你,另外按压硬是皮肤内有个小肿块吗?
2018年10月17日
第2次提问
谢谢医生,如果不是母乳过敏,我就放心了。因为孩子一直体重增长比较缓慢(曲线在25%左右,但是身高增长比较快,曲线在90%左右),拉的大便也一直比较稀,我一直担心是不是过敏。 脸颊上的小豆豆像是成人粉刺一样,按压是皮肤下面有小肿块。我又拍了两张照片

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2018年10月17日
周勐医生
吃完母乳加重和局部湿热环境有关,包括口水奶水刺激有关,可以适当加强护理,避免口水奶水刺激,保持通风透气,宝宝的代谢率比我们成人高很多,所以他长得快。单纯口周湿疹一般不要先担心奶水过敏的问题,还是首先考虑局部的因素。关于宝宝成长的问题可以咨询儿科或儿保的医生,抱歉可能不会太专业,主要在正常范围就不用过于担心。

面颊部这一处很抱歉无法给出一个明确诊断,结合描述。像是一个小硬块周围出现了毛细血管扩张,没症状可以继续观察,依然无发消退,后期给予对症处置,包括外用药物或激光等。

TA的问答

症状及患病时长:今年34岁,手上经常会起红点,有的会痒,不知道从什么时候开始的,近期频率高,每天都会起,大约一个小时左右才会好。图片是这几天不同时间拍摄的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好!女性 50 岁,冬季手指甲出现干裂分层情况,指甲易断裂,手部粗糙干裂(尤其是指关节处),做家务时有佩戴手套 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.出现这种症状的原因? 2.如何解决指甲易断、干裂分层的情况 症状及患病时长:我爷爷,今年80岁,眼角皮肤长了黑色的东西,不知道什么时候长的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这个黑色的是什么?需要采取哪些措施?症状及患病时长:医生你好,我的腰腹部两侧的位置,出现了这种黑色素沉积,而且会痒,会干燥。尤其洗澡之后,和到了冬天,更痒了。不过平时我不注意也不会痒。夏天洗澡也不会很痒。这个症状出现了得有两年了……是因为工作的时候长胖后来又瘦了出现这个症状。一年前去医院开了积雪草,目前有这个乳膏。我使用了一周没有效果就没用了。 就是每次洗完澡多涂点身体乳,也不会去搓这个地方,还是没有用。而且我希望能够改善这个黑色的沉积,希望止痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 四肢瘙痒,抓之后皮肤有小颗粒的凸起,慢慢会消失但和正常皮肤不一样粗糙略有凸起毛孔增大的感觉,本次瘙痒已经持续21天了,未用药,哺乳期孩子五个多月,本人就容易过敏,近期过敏是因为裸睡了可能不干净的床盖所致,之前偶尔不小心裸睡了就痒,过个几天就好,这次持续了太久了,抹身体乳不行,洗澡用了香皂沐浴露可能加重了吧,住的新房七月装修九月份装修好,家里特别干燥,易有灰尘,过敏在老家引起的,以前有过吹冷风胳膊腿过敏瘙痒的情况,反正打了新冠之后经常过敏,怀孕后过敏少多了,本人有过敏性鼻炎,刺激性味道都受不了,自从怀孕和前期哺乳期已经很少过敏了,近期又开始了,怎么办 需要解答的问题:喂奶的话怎么用药,如果不喂奶又应该怎么用药? 第三个图片是刚挠过的样子,第四张图片挠了以后会下去但还会有小突起,希望医生可以帮我别再痒了怕时间长了喂奶对孩子也有影响