问题详情

您好。您的问题已经收到。
1.从你描述的情况，宝宝有腹泻20天了，除了腹泻好像没有其他什么不舒服的表现。尿量也是正常，精神也没有不好的表现。说明宝宝没有出现明显的脱水表现。
2，一般腹泻临床上分为感染性腹泻和非感染性腹泻，感染性腹泻以肠道病毒感染多见，不过肠道细菌感染或者其他病原体感染也不少见。非感染性腹泻以乳糖不耐受和食物蛋白过敏多见。 而宝宝之前有大便轮状病毒阳性，说明刚刚开始的腹泻是肠道病毒轮状病毒感染引起的，而后来腹泻持续，可能是出现了继发性的乳糖不耐受的表现。这建议可以改用无乳糖奶粉喂养试试。但是宝宝比较抗拒，无法改用无乳糖奶粉。而临床上如果是轻度的乳糖不耐受，没有发生脱水，宝宝精神好没有不舒服的表现，体重增长也是正常的，那么是可以继续母乳喂养的。否则只能暂时替换为无乳糖奶粉，不然腹泻还会持续的。
3，腹泻治疗的重点就是补液防治脱水。如果是轻中度脱水的可以口服补液盐口服补液治疗，如果是出现了重度脱水或者频繁呕吐的就需要静脉补液治疗了。
4，此外，口服益生菌和思密达也是可以的。思密达建议口服吃，益生菌餐后吃。两种间隔1-2小时。
5，如果腹泻时间久还可以补锌治疗。因为腹泻会使锌丢失增多，补锌有助于改善病情。
6.如果有精神不好，发热，频繁呕吐，气急，尿量减少等表现建议要急诊治疗。

常用的益生菌有米雅，培菲康，妈咪爱，亿活等都是可以选用的。蒙脱石和乳糖酶也可以一起用的。补液盐每次腹泻后喝，餐前和餐后都是可以的。次数根据腹泻和脱水的程度决定。

止泻颗粒是属于中成药，缺乏临床循证医学的证据，而且副作用都是不明确的，不建议使用。阿莫西林是抗生素，一般用于细菌感染。
个例的没有可比性，只有大样本才是有说服力的。