2019年10月11日
第1次提问
医生,宝宝吃了一周无乳糖奶粉后大便好转了,黏液也基本没有了,然后我们这边的母婴店说无乳糖奶粉只能吃一到二周,建议我改吃部分水解奶粉,我就从前天开始帮他添加了一半的部分水解奶粉,然后今天发现拉的大便里又有黏液了(见下图,一天拉了两次),这种情况怎么处理?

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2019年10月11日
林思渝医生
您好,晚上好,感谢您的信任,题外话(怎么感觉母婴店的人这么不靠谱呢,胡乱推荐,都不明白水解奶粉和无乳糖奶粉的区别,就乱推荐,估计您买水解奶粉他提成更多一些),
好了,言归正传,
首先,可以肯定的是无乳糖奶粉是可以长期吃的,并不是只能吃1-2周,这个母婴店的售货员肯定是乱说的,换用水解奶粉也是非常不对的,
水解奶粉和无乳糖奶粉是两码事哦,并不是一样的功能,
水解奶粉是把蛋白质水解为氨基酸,是针对牛奶蛋白过敏的孩子的,是含有乳糖的,对乳糖不耐受的孩子无效的,这也是孩子换用水解奶粉后再次腹泻带粘液的根本原因,
而无乳糖奶粉才是针对乳糖不耐受的孩子的,所以,不建议给孩子吃水解奶粉,孩子吃无乳糖奶粉才是最对症的,
建议,目前处理方面,直接停用水解奶粉,换会无乳糖奶粉就行了,孩子的大便很快就可以缓解了,
而待大便完全好转且持续好转至少一周时间之后,可以尝试慢慢换回母乳或者普通奶粉的,换回的过程大概是根据孩子的大便现状来定的,根据孩子的大便性状,制定换回母乳或者普通奶粉的具体方案,大概方案有以下几个可能,
1.假如孩子是黄色软便,且一天大便一次或者两天大便一次,那么需要按照每天50毫升母乳/奶粉的速度慢慢替换无乳糖奶粉
2.假如孩子腹泻好转了,而出现了便秘的情况,那么需要按照每天一百毫升的母乳/普通奶粉添加速度,替换无乳糖奶粉,
3.假如孩子是黄色糊状便,且一天1到3次大便,那么需要按照每三天50毫升的速度添加母乳/普通奶粉
这个是大致的,换回母乳/普通奶粉的方法,
如果您拿不准,可以到时候把大便图片照片拍照发上来,给您做具体的替换方案。
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2019年10月11日
第2次提问
每天50毫升的意思是每天增加50吗?那母乳只能吸出来喂吗?
林思渝医生
对的,按照每天50毫升的速度增加,在调理期间,母乳只能用吸奶器吸出来,这样才能更好的衡量吃奶量。
2019年10月11日
第3次提问
那我在转奶的过程中再给他吃点乳糖酶可以吗
2019年10月11日
林思渝医生
不用的,需要找到孩子能够耐受母乳的最大量,不能有乳糖酶的影响的,如果能够顺利完全把无乳糖奶粉替换完毕那就最好了,
如果,在调理期间,在增加母乳的时候,孩子某一天出现了腹泻,那就以孩子能够耐受的最大母乳的量来混合喂养,比如说在喝150毫升的母乳的时候出现了腹泻,那么就不能再继续替换了,就需要把母乳减量到每天100毫升,以后都以这样的量喂养,缺的用无乳糖奶粉补齐,就用母乳和无乳糖奶粉混合喂养。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥