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您好，感谢信任

请问小朋友最近是否受凉？发烧？
是否有鼻塞？流涕？咳嗽，咳痰？吃饭是否呛咳？
声嘶逐渐加重吗？或者目前比两天前是否有所好转？

您好，回复收到，病情了解，久等。

儿童声音嘶哑的主要原因有：声带损伤，炎症（喉炎），声带息肉，小结，肉芽肿，乳头状瘤以及声带麻痹和一些全身性的疾病，如甲状腺功能减退，胃食管反流病等等有关。

从您提供的病史来看，小朋友有比较明确的大哭等瞬间用嗓过度的现象，并且发病时间比较短，不伴有发烧等全身的因素，因此个人觉得，小朋友出现声音嘶哑症状的主要诱因和声带的过度运动，导致粘膜的水肿引起的可能性比较大。

对于诱因比较明确的短暂的声音嘶哑而言，去除诱因是目前唯一需要做的，暂时不需要进行药物治疗，所需要的仅仅是观察，并且在观察期间需要尽可能进行儿童的情绪安抚工作，避免再次发生反复的用嗓过度现象，如果仍然反复发生，声音嘶哑的好转会比较困难，或者说持续时间会比较长。

从解剖学因素来说，小朋友比成人更容易发生声音嘶哑，也是有一定的原因的。由于小朋友的声带以及喉部的粘膜相对比较疏松，因此一旦受到细菌感染（如 感冒），或出现短暂的用嗓过度时，声带以及喉部粘膜相对更容易出现水肿，引起继发的声音嘶哑症状，所以去除诱因，避免发生这样的现象，对于预防声音嘶哑，显得尤为重要。

总体来说，目前不需要太多担心，注意控制用嗓过度的现象，注意避免感冒，情况会慢慢变好。

如果声音嘶哑持续超过4周，建议您带小朋友到医院就诊一次，请医生检查是否存在其他诱因，比如炎症，小结，息肉等，对于后续治疗有比较大的参考价值。