2018年10月17日
第1次提问
年龄28岁,性别女,唇炎,反复发作。之前乡村医生开了阿莫西林胶囊和维生素E,第一次吃了好了,大概半年又发作了。吃一样的药没见好,痛,痒,干燥脱皮,有液体流出,结痂了又烂了。现在怀孕三个多月,涂木瓜膏就感觉没那么干燥,但是始终红红的,第二天起来特别难受,干干的,有裂开了痛的感觉。不敢乱用药。

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2018年10月17日
周勐医生
你好,感谢你的提问。

照片收到,感谢信任,看到唇部及唇周红斑,的确考虑唇炎,有没有何种可疑诱发因素?比如食物、饮料等都很容易接触到嘴唇造成局部刺激,另外,早期发病可能与日晒甚至急性传染病如感冒发热等造成,后期与局部屏障功能的障碍有关,另外,普通的过敏刺激也可以导致,有咬唇、舐唇等不良习惯者也好反复出现。最后,在出现唇部情况之前有没有应用何种药物或者有没有其他何种疾病病史?

首先建议注意保持口腔卫生。如果单纯外用保湿润肤剂可以改善,可以尝试使用,不过此处要提醒一点就是,有些润唇膏本身可能也是有刺激的,它组成比较油,以凡士林为主,外用后也有一定效果,可以尝试短期使用。同时要寻找并尽量去除诱因,避免外界刺激,比如寒冷、风吹、吸烟喝酒、舔唇咬唇等,避免刺激性食物,包括辛辣刺激、海鲜、干货等。

目前治疗的难点就是您在孕期,三个月正是宝宝发育成型的关键时期,而目前没有特别安全之药物,缺乏应用在孕妇身上的临床数据,安全性未知,所以可以尝试应用一些保湿润肤霜看能否改善。
2018年10月17日
第2次提问
没有什么关于唇部的不良习惯。之前有用唇膏。现在唇膏都不敢用了。再用木瓜膏。现在感觉木瓜膏也没效果。整天都是这个样子。都不敢出去见人。所以才想看看有什么其他的药物可以治疗的。
2018年10月17日
周勐医生
其实保湿剂本身就是唇炎的治疗方案,可以尝试购买一些含有凡士林的成分简单的无香料的产品试用。必要时可以短期外涂红霉素软膏(妊娠分级为B,虽相对可靠但也非绝对安全)。同时做好护理避免诱发因素。待后期依然无好转,宝宝月龄大一些,必要时可以尝试给予弱效软性激素膏来短期控制炎症,同样也不能长期不停使用。

TA的问答

症状及患病时长:今年34岁,手上经常会起红点,有的会痒,不知道从什么时候开始的,近期频率高,每天都会起,大约一个小时左右才会好。图片是这几天不同时间拍摄的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好!女性 50 岁,冬季手指甲出现干裂分层情况,指甲易断裂,手部粗糙干裂(尤其是指关节处),做家务时有佩戴手套 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.出现这种症状的原因? 2.如何解决指甲易断、干裂分层的情况 症状及患病时长:我爷爷,今年80岁,眼角皮肤长了黑色的东西,不知道什么时候长的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这个黑色的是什么?需要采取哪些措施?症状及患病时长:医生你好,我的腰腹部两侧的位置,出现了这种黑色素沉积,而且会痒,会干燥。尤其洗澡之后,和到了冬天,更痒了。不过平时我不注意也不会痒。夏天洗澡也不会很痒。这个症状出现了得有两年了……是因为工作的时候长胖后来又瘦了出现这个症状。一年前去医院开了积雪草,目前有这个乳膏。我使用了一周没有效果就没用了。 就是每次洗完澡多涂点身体乳,也不会去搓这个地方,还是没有用。而且我希望能够改善这个黑色的沉积,希望止痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 四肢瘙痒,抓之后皮肤有小颗粒的凸起,慢慢会消失但和正常皮肤不一样粗糙略有凸起毛孔增大的感觉,本次瘙痒已经持续21天了,未用药,哺乳期孩子五个多月,本人就容易过敏,近期过敏是因为裸睡了可能不干净的床盖所致,之前偶尔不小心裸睡了就痒,过个几天就好,这次持续了太久了,抹身体乳不行,洗澡用了香皂沐浴露可能加重了吧,住的新房七月装修九月份装修好,家里特别干燥,易有灰尘,过敏在老家引起的,以前有过吹冷风胳膊腿过敏瘙痒的情况,反正打了新冠之后经常过敏,怀孕后过敏少多了,本人有过敏性鼻炎,刺激性味道都受不了,自从怀孕和前期哺乳期已经很少过敏了,近期又开始了,怎么办 需要解答的问题:喂奶的话怎么用药,如果不喂奶又应该怎么用药? 第三个图片是刚挠过的样子,第四张图片挠了以后会下去但还会有小突起,希望医生可以帮我别再痒了怕时间长了喂奶对孩子也有影响