2019年10月11日
第1次提问
医生您好,我两个月前坐了飞机,当时下飞机后有耳闷感,随后左边耳朵有跳痛,曾经去医院看过一次,检查说没有耳朵问题,如果以后疼痛加重持续时间长再吃点药,我最近一个月有耳朵痒等情况,今天开始右边耳朵也开始阵痛,今天上午痛的比较明显,下午又只有咽口水,打嗝的时候才痛,我觉得可能是中耳炎,因为我下周要坐长途飞机,所以想吃点消炎药赶紧治好,您有什么建议么? ps我家有两只小猫,它们有耳螨。
李新新医生
你好,您的消息已收到,我正在编辑回复,请稍等,本条无需回复,避免浪费问诊机会。
2019年10月11日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
仔细看过您的情况了,一个月以前乘坐飞机时有耳闷,伴有左耳疼痛。
这个考虑是由于飞机起降瞬间,巨大的压力差导致的鼓膜毛细血管破裂引发的耳朵疼痛;压力差引起了咽鼓管的闭塞,从而引发了耳闷。

请问当时的耳闷是仅仅左侧耳还是双耳都有?后来耳闷和耳痛是完全缓解了吧?
耳痒可能是由于鼓膜炎的恢复过程中会有轻度的耳痒,这个关系不大。
在耳痒明显的时候,可以使用棉签蘸酒精涂擦外耳道,有止痒的作用,而且酒精会挥发,不会导致耳道积水。

右耳疼痛是今天才出现,下午的时候仅在吞咽口水和打嗝的时候明显,在吞咽口水和打嗝的时候是有咽鼓管的暂时性的开放的,所以这种疼痛考虑是咽鼓管炎,不知您近期是否有感冒?
咽鼓管是连接鼻咽部和耳部的一个管道,感冒的时候,鼻咽部的炎症会通过咽鼓管逆行至耳内,引发咽鼓管炎和打嗝时耳痛的情况。

建议可以观察一天,如果明日耳痛没有缓解甚至加重的话,是需要使用抗生素的,想要好转快一点,那就再口服一点激素,短期使用是没有什么危害的。
抗生素推荐使用阿莫西林每次两粒,每日两次,使用两天左右,根据耳痛的改善情况而决定停药时间。

口服激素推荐使用甲泼尼龙,商品名美卓乐,每次三片,晨起一顿口服,使用三天即可。

您下周乘坐飞机的时候,在起飞和降落的瞬间一定要注意捏鼻鼓气。这个方法可以维持中耳内外压力平衡,捏鼻鼓气的瞬间,咽鼓管是开放的,所以可以有效的避免耳痛和分泌性中耳炎的出现。

本次的耳道炎症和螨虫没有关系,这个不要担心。
近期注意不要受凉,禁酒,忌食辛辣刺激性食物。

祝您恢复顺利!





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TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院