2018年10月16日
第1次提问
宝宝出生孕周:41周 宝宝身高体重:13.2公斤 宝宝现在年龄:20个月10天 宝宝喂养方式: 戒奶一周,奶粉喂养 特殊生理疾病: 目前未发现 问题:肛裂 【详细问题描述】: 宝宝从吃辅食一直大便会有点干,喝水不多,辅食只要吃肉,吃面食一多就容易大便干,以前偶尔用下开塞露,虽然有的时候会是羊粪干的性态,但是从来没出现过出血,两天前的大便一直都软软的,昨天没有大便,今早有点干是羊粪蛋形状,今晚睡觉前他要便便,比较用力,出来时很干,洗屁股的时候才注意到孩子屁股出血了,观察排出的便便也粘有血液,绿色,考虑肛周出血不知道该怎么处理,护理,用药,是否应该去医院详细检查,

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2018年10月16日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。
从您的描述和图片看,宝宝大便带鲜血,应该是肛裂引起的,但引起肛裂的原因还是大便干燥的原因。不必过于担心。婴幼儿肛裂也是比较常见的,注意调理饮食和排便,症状会逐渐好转的。
从图片看,肛缘没有前哨形成,属于早期的肛裂,还没有出现并发症,治疗起来会简单很多,所以平时注意饮食,多吃蔬菜水果,多饮水,防止大便干燥,必要时口服乳果糖口服液(每日5毫升)辅助排便或者使用开塞露辅助排便,每天定时提醒排便。大便后温水擦洗。大便软化正常了,肛裂会逐渐愈合的,可以适当用用一点肛泰软膏涂在肛管处肛裂的部位。
另外,宝宝喝奶粉容易大便干燥,可以配合奶粉伴侣使用,网上或者母婴店可以购买到奶粉伴侣的。
如果经过以上治疗,大便软化通畅了,仍有大便带鲜血的情况,建议去医院肛肠科进一步检查。

希望以上建议对你有所帮助。
祝宝宝早日康复!


2018年10月16日
第2次提问
好的非常感谢您详细回答,另有疑问 乳果糖什么时间用比较好?需要空腹么?需要用多久呢?
谢永俊医生
本品宜在早餐(早上喂奶)时一次服用,不需要空腹,可以在喂奶前或者喂奶后服用。
根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果,不建议长期使用,可以服用1周左右。
宝宝便秘,大多数还是与体内水份不足、喝奶粉等有关,可以多吃少量喂点白开水。