2018年10月16日
第1次提问
前几天查体查处肾错沟瘤今天去医院做的加强CT检查结果出来了 请医生帮忙分析一下结果 检查描述: 双肾大小形态可,右肾皮质内见囊状低密度灶,边界清,增强扫描未见明显强化。双侧肾盂肾盏未示明显扩张。双侧输尿管未示扩张。双侧肾上腺未见明显异常。诸肠管未见明显扩张或狭窄。腹膜后未见明显肿大淋巴结。 诊断意见: 肾占位性病变 检查结果: 右肾小囊肿可能性大,请结合临床

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2018年10月16日
童时宇医生
您好,感谢您的信任和提问。
从您的CT报告来看,主要考虑为右肾的小囊肿,而不考虑“肾错构瘤”。CT对于普通囊肿和典型错构瘤的鉴别是非常有帮助的,加上您已经做的是增强CT,这个右肾小囊肿的诊断基本是明确的;当然,为什么我们说“基本是明确的”,这是因为,最终的诊断金标准其实是依赖病理学诊断的,也就是需要放到显微镜下去观察才能给出几近100%肯定的诊断。
从您的CT报告来看,可以说99%是右肾的一个小囊肿,说白了,也就是右肾上长了一个小水泡,您不需要过度担忧,您需要做的,每一到两年复查一个泌尿系的B超就行。如果未来这个囊肿进一步增大超过4cm,或者说您有明显的症状,那时候再考虑治疗和处理就行。


不过这里比较好奇的是,您说“查体”查出错构瘤比较奇怪,通过体格检查发现肾脏的错构瘤几乎是不可能的事情;您是否指的是体检彩超报告存在肾错构瘤的可能性呢?无论如何,即便是肾错构瘤,也是良性的,通常大小不超过4cm也只需要定期复查观察就行。
2018年10月16日
第2次提问
好的 非常感谢医生 您这么说我就放心了 我前几天查体就是通过B超知道是肾错沟瘤的 我还有一个问题就是这个囊肿对其他器官有没有影响 或者说有没有可能成为恶性的或者癌呢
2018年10月16日
童时宇医生
1.这个囊肿对其他器官有没有影响?
肾脏上长着一个小水泡,通常对其他器官是没有影响的;但是,如果这个囊肿长到非常大,这个时候,您可以想象一下,一个比较大的囊肿,确实可能压迫周围的组织和器官,导致疼痛不适的症状,甚至是囊肿破裂。因此,就像前面跟您说的,要注意定期复查。

2.有没有可能成为恶性的或者癌?
您的情况最可能是单纯性肾囊肿,一般来说恶性和癌变的可能性是很低的;但是也要注意定期复查,因为确实有极少数的情况下,囊肿会增大或者囊壁生发其他不典型的病变。不过,还是要反复告诉您两点:一个是注意定期复查,另一个就是如果是单纯性肾囊肿的话这个恶变癌变的概率是非常非常低的。
2018年10月16日
第3次提问
好的医生 我明白了也就是说这只是一个囊肿 非常感谢您的回答 祝您一生平安
2018年10月16日
童时宇医生
非常感谢您的信任,希望有帮助到您。【刚洗澡去了,还担心您追问了其他问题。】感谢您的好评~!

TA的问答

您好,我的病情是:27岁男性,2周前有肛交史,随后出现泌尿系统感染,有尿频尿急,轻度尿痛,无血尿等,尿色黄,精液泛黄,吃了两天左氧氟沙星,稍缓解,但仍有黄尿,1天前洗澡时突然摸到右侧附睾质硬结节,表面光滑,活动度好,轻度压痛,阴囊无红肿,无结核病史,请问是附睾炎吗?如果是的话,现在抗感染治疗那个硬结节会消退吗?还是需要手术治疗呢? 症状及患病时长:双侧精索静脉曲张 就医及用药情况:今天查的 需要解答的问题:医生您好,今天由于龟头炎去医院检查,后B超查出双侧精索静脉曲张,对于这个我不是太了解,由于昨晚有性行为,3天后去做(精子运动轨迹分析21项,精液常规检查-图像分析法) 这个疾病严重吗,对以后影响大不大?现在才22岁,由于去年考研,长期久坐。这个慢慢运动调理,可以自然恢复吗?对于生育功能影响大吗? 67岁,体检发现前列腺增生有四五年,前几年症状不明显,2020年开始出现夜起,尿不尽尿频现象,今年上半年症状趋势严重,夜里多到4一5次起床,严重影响睡眠质量。前几天感觉尿尿费劲,伴有疼痛感很难受,医院配了哈乐,开始有点效果,现作用没有了,有时还会出现发热畏冷情况,希望童医生配点药或给些建议。谢谢 症状描述:前列腺增生 患病时长:四一五年 医院检查:体检发现 用药情况:哈乐服了一年。 医院检查:宁波明州医院体检发现,其它医院未就诊。童医生您好,我今年41岁,有二十多年的手淫历史,19年离婚后大概一周2-4次手淫,生活习惯也是半夜1-2点睡,不抽烟,聚会时才会喝一点酒,平时滴酒不沾,以往体检有脂肪肝。 晨勃现象经常发生。 20年找到女朋友后,第一次发生关系就有点硬不起来,后来的时间里慢慢协调,基本能恢复正常性生活。但没有戒掉手淫,虽在同城,但距离较远。 今年5月重新开始了一段感情,结果刚开始也是硬不起来,以致于之后一直很不顺利,要么就是不能硬起来,尴尬收场;硬起来以后时间很短,没到100下就会射。(时间我计量不准)没有去医院做过检查,也不知道要做什么检查。服用过伟哥0.1克,效果时好时坏,不稳定。 现在女朋友已有分手念头,我很苦恼!您好。睾丸内部上方连接处感觉有小疙瘩,去本地医院检查说是输精管炎,现在已经吃完一个疗程的药了,但是还是感觉没有好利索