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您好，谢谢您的信任，根据病史描述和照片，脚后跟部的情况，初步考虑是脚癣。干裂、痒、脱皮、出水，这些都可以是脚癣的常见症状。脚部脚后跟以外的部位有症状吗？如果只是脚后跟有症状的话，那还要考虑有角化性湿疹的可能。刮皮屑做真菌检查可以鉴别诊断。

脚气医学上称为脚癣，系真菌中的皮肤癣菌感染，真菌在温暖潮湿的环境中会大量繁殖。脚癣有三型：糜烂型、水疱型、角化型。角化型：好发于足跟、跖部。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂。图片上的情况看上去比较符合这一型。

现在的情况可以用3%硼酸洗液或者1/5000的高锰酸钾溶液浸泡，每日1-2次，每次20-30分钟，注意水温都不能热。浸泡后用氯碘羟喹乳膏或者林可霉素利多卡因凝胶或者复方多粘菌素b软膏，一日两次。待渗液发红的情况好转后再用抗真菌药联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，按说明用至痊愈后再坚持用两周。同时角化脱皮皲裂处还可以用水杨酸软膏和尿素软膏按1:1的浓度混合后使用，睡前用一次，用后可以用保鲜膜封包一个小时。
如果仅用外用药效果不佳时，可以加用口服药，伊曲康唑每天100-200毫克，餐后即服，疗程2周，或特比萘芬每天250毫克，口服，疗程2周。这两个药口服都要求肝功能正常。

平时注意不要用皂及沐浴露等洗脚。不要共用毛巾，盆子和鞋袜。家人如果有脚气的，也要同时治疗。用过的鞋袜毛巾，盆子上面还有残留真菌，残留真菌一旦有机会再次接触皮肤，又会引起再感染。真菌在外界抵抗力很强，低温条件下可长期存活，紫外线不能杀死真菌。不耐热，100度时大部分真菌在短时间内死亡。所以一些物品可以用开水烫泡消毒。希望我的回答对您有所帮助，如果还有疑问，欢迎继续咨询。

不好意思才看到追问，破皮出水可以用上述药水浸泡收敛的，不会疼痛特别明显。如果担心可以先湿敷。

3%硼酸洗液可以直接湿敷或浸泡，如果担心的话也可以兑水稀释，效果会差一点。