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你好，感谢你对我的信任，你的情况我了解了，你虽然既往病史比较多，有乙肝大三阳，胆囊多发息肉，慢性胃炎，便秘和胃肠道功能紊乱等疾病，但目前总体情况还好，没有什么大问题，你不要担心。

你的乙肝大三阳，病毒量比较高，是需要抗病毒治疗的。你吃韦瑞德就是抗病毒，经过治疗肝功能已经正常了，那就比较好，现在肝脏已经没有问题了，可以不用理会的。

你目前主要是胃部不舒服和腹胀放屁增多，以及便秘，这是慢性胃炎引起的胃肠道功能紊乱引起的症状，是胃酸过多和胃动力不足引起的，胃酸过多刺激胃粘膜导致胃痛，特别是晚上，由于是空腹，所以胃酸刺激胃粘膜的症状比较明显。胃动力不足引起的食物停留胃中过久食物发酵和腐败产生气体，气体反流上逆导致胃胀打嗝等症状。

再就是这些腐败食物进入肠道，刺激肠道粘膜，导致肠道功能紊乱，出现便秘腹胀和排气增多。

你现在的右肩胛骨下不舒服疼痛，这个是你的胆囊息肉引起的慢性胆囊炎的典型症状，这个与你的腹痛有关系的，但慢性胆囊炎疼痛一般不会半夜疼痛的，半夜疼痛还是胃痛比较明显。而且你有幽门螺旋杆菌感染的话，在治疗上是建议用四联疗法规范杀灭幽门螺旋杆菌治疗比较好的。但因为你的肝功能不大好，而杀灭幽门螺旋杆菌的药物（抗菌药物）对肝脏是有副作用的，所以暂时可以不用杀菌治疗，直接修复胃粘膜就可以了。

所以，你现在还是主要治疗慢性胃炎比较好，所以你吃的兰索拉唑等胃药是正确的，虽然你有胆囊息肉和慢性胆囊炎的影响，但这个如果没有经常持续不舒服的话，可以暂时不用治疗，主要治疗慢性胃炎和胃肠道功能紊乱比较好。

综合你的情况，你现在可以吃点耐信和莫沙必利和胆宁片和双歧杆菌四联活菌片治疗，这四个药一起吃，对你的慢性胃炎和胆囊炎和便秘都有很好效果，吃2周时间，这些不舒服都会消失的，而且这几个药副作用很小，对肝功能是没有影响的，你可以放心使用，用法用量如下。
枸橼酸莫沙必利，一次1片，一日3次，饭前服用。
耐信，一次20mg，每天一次，早餐前服用
双歧杆菌四联活菌片，一日3次，一次3片，饭前吃
胆宁片，一天三次，一次5片，饭后服用

吃药期间饮食还要清淡点，忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物，不要饮酒，多食软食流质饮食，注意避免腹部受凉，可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动！

具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物，还有就是少吃辣椒和冰的食物，水果可以吃点，但也不要吃葡萄、李子等比较酸的，以及桃子、西瓜等寒性的水果。

你的药我看了，耐信和莫沙必利就是这两个药的，没有胆宁片，吃胆通胶囊也是可以的，有治疗胆囊炎的作用，没有问题。再就是双歧杆菌四联活菌片和双歧杆菌三联活菌片的效果是差不多的，你吃这个三联就可以了，效果也是不错的。总的来说，你吃这几个药就可以了，会有明显效果的。

原来的兰索拉唑和尿囊素就不用吃了，这几个药效果更好，副作用也更小。再就是你吃药后，你的不舒服应该会有明显的好转的，晚上不舒服也会大幅减少，如果偶尔有特别不舒服的话，你除了吃这些药，还可以热敷胃部，这个会很好的缓解疼痛的，但你吃药后，这种特别不舒服应该很少的。

韦瑞德，也就是替诺福韦是目前最好的乙肝抗病毒药物，你只要吃这个药，一般来说，肝纤维化是不会发展的，你不要担心。你这个不舒服应该是熬夜引起的，多注意休息就可以了。