2019年10月11日
第1次提问
医生,你好,今天跟我家小孩说话,突然发现他牙龈旁边长了一个小脓包,问了孩子,他自己一直没发现,不疼而且没有感觉,刚才用手轻轻碰了一下,不软不硬的,想问一下医生,这个小包严重吗?小孩今年7岁了。

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陈慧霞医生
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2019年10月11日
陈慧霞医生
这个脓包对应的牙齿有龋坏,龋坏导致牙髓坏死,引起根尖周炎,慢性跟腱炎急性发作导致的牙周脓肿。这种情况对这个牙齿进行根管治疗,把根管理感染的东西清理出来,脓包就会消失。
一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,接下来测量根管长度,并适当扩大根管(即根管预备过程),然后在根管内封药消毒,最后用药物充填根管。

2019年10月11日
第2次提问
医生,根管治疗的过程需要麻药吗?会不会很疼,治疗完毕后有没有复发或者 病变的可能,小孩之前一直很健康,突然起了一个大包,真的把一家人紧张的够呛
2019年10月11日
陈慧霞医生
牙髓坏死了,一般根管治疗的时候是不会疼痛的。但因为孩子比较小,如果在治疗的时候,根管锉超出根尖孔的话,孩子有可能会有少许疼痛。为了防止孩子因为疼痛而恐惧,可以打局部浸润麻醉。治疗的效果一般取决于孩子的配合程度,孩子配合的越好,医生操作的就会越好,那么治疗以后就不太容易复发。所以对于特别不配合的孩子,有可能需要采取全麻。我们一般治疗后要做充填。但是不管是什么材料,都有可能因为封闭不严导致再感染复发,所以治疗以后最好用一个金属预成冠把它保护起来。

TA的问答

陈主任您好!我3月1号由于牙齿折断咨询过您,现在还得继续麻烦您解答下我的疑问,这两天约到了北大口腔医院修复科和牙周科的医生,具体诊断如下: (1)修复科主治医师,在口腔医院门诊部看诊,诊断结果是牙根太短(见图片测量结果),根冠比<1:1,牙冠修复估计愈后不理想,建议种植,预期费用两万五以上; (2)北大口腔牙周科副主任医师,在执业的口腔诊所看诊,诊断结果是:断裂位置在骨上,可做牙冠,无需去除牙槽骨,只用切除部分牙龈即可。向医生咨询过牙片测量的牙根长度问题,解答是牙片角度影响,测量不准,病牙牙根长度只比尖牙稍短,满足做牙冠的长度。预计费用八千。 想请教您以下问题: (1)牙周科副主任医师对于牙根长度的判断是可靠的吗?(当时在诊所看诊时,可能医生比较忙,给我一些不耐烦的感觉,又加上在诊所治疗,我对其的信任感差一些) (2)以现有的信息,您判断这颗牙做牙冠的愈后效果如何,是否能保留? 麻烦您了!陈医生,您好! 我年龄30,牙齿较脆弱,前几天撕咬牛肉,导致一颗门牙劈裂。 症状描述:左上第二颗门牙纵向劈裂,大致1/2裂开了,从前牙龈处观察裂纹到牙龈以下2-3mm。劈裂时有轻微出血,牙龈一直未肿胀和不适,现手指能推动劈裂处,并有痛感(不碰牙齿,完全没有疼痛感)。 去附近医院检查,医生说无法保留,裂纹到牙龈以下2-3mm,只能拔掉。 请您解答以下问题: (1)这种裂纹深度对牙齿能否保留的判断是牙科的共识吗?是否有医院可以做牙龈以下的牙冠保护治疗?我有无必要再去专门牙科医院就诊?(由于在北京,好医院挂号很难,请您解答下) (2)如果能做牙冠,这种治疗方法对比拔牙再种牙的治疗方法有何优点。(网上说要尽可能保留原来的牙齿,这种想法是不是过于执拗?) 多谢您!嘴角起了个疱 有点疼,而且带的下嘴皮有点肿。嘴里左侧没有明显的疱,但是也有点疼,感觉肉凸出来一样你好,医生,男 26岁,口腔右侧内壁时不时总是会有烧灼痛感,晚间睡眠时间会加剧,甚至会到让人睡不着觉的程度,之前就医耳鼻咽喉科时诊断说是牙龈炎,验了血到是正常的然后配了点消炎药,服用并使用西瓜霜之后好转,此外某一两个牙缝容易出血(位置见图),刷牙时有时会出血,麻烦医生看下我这边是口腔溃疡了么,谢谢宝宝前天晚上摔倒嘴唇破了,留了点血,当时也没在意,图一是昨天,图二今天发现化脓了,这该怎么处理呢?