2018年10月16日
第1次提问
李医师您好,近一个月经常半夜正睡觉时候左胸内疼痛难忍,感觉喉咙处堵有东西特别难受向外翻气时会恶心呕吐,这样反复呕吐几次后胸内疼痛减轻,需要左侧压身才能睡着,最近几天几乎每晚都发病,都是在睡着的半夜。这是什么病的症状呢?如果去医院检查的话应该检查哪个方面?我今年28岁男发病时特别疼,疼的左额头和左鼻道都是疼的。早上醒来左肩后酸困。
2018年10月16日
李硕医生
您好,感谢信任,问题收到
年轻男性,以左胸痛为主要不适,夜间为甚,分析如下
1,您觉得最疼的部位在哪里?呕吐后疼痛症状缓解,以前有胃肠道疾病么?除了这两个症状以外,还有其他咳嗽,咳痰,气短等症状么?
2,建议您于医院完成胸部CT以及心电图检查,这样对胸腔有个初步判断,因为能导致胸痛的原因特别多。
3,先要排除的是心血管疾病,但年轻人发生心血管方面疾患几率不高,所以做个心电图排除一下。接下来排除胸腔占位性疾病,也就是胸腔积液。胸腔肿瘤等疾病,行胸部CT的目的可以排除。
4,如果排除了上述器质性疾病,那么再考虑功能性,如肋软骨炎,反流性食管炎等等。
目前资料太少,根据单纯症状描述没有办法进行诊断,但您的症状连续出现。就要引起重视,建议您就诊检查后再联系。可以挂胸外科。
祝好!
2018年10月16日
第2次提问
我之前做过心电图和心脏彩超,但是都没有什么问题。白天晚上都不咳嗽,痰也不多,就是发病呕吐时候吐出来的唾液特别黏。 发病都是在夜里也就是说躺着时候发病白天都没事。 犯病时最疼的是左胸内部不知道是心脏是食道还是肺总之就是那种极端的痛,有种上不来气的感觉脑袋都疼的发蒙,还有最难受就是咽喉,堵着东西一样,强行打嗝会引发呕吐,胃酸都吐出来了,吐几次后全部疼痛渐渐缓解。之前没有过其他疾病就是胃有点不好。 做设计的之前加班熬夜,都是经常事。 这种症状以前从来没有过,最近一个月才出现,开始相隔一周发病现在基本天天半夜发病。
2018年10月16日
李硕医生
好的,看到您的补充问题了,感谢您的评价
1,如果您以前查过心电图和心动超声,对于年轻人来说心血管问题基本能排除。
2,疼痛的时候伴咽喉部不适,这种同时出现倒不常见。不知道您最近压力大不,有时候压力过大同样会出现这种情况,但前提先排除了器质性疾病后再说。
感谢您的评价,平台可以提问三次,您检查结果出来后联系我。祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:23年9月18日在交大二附院体检,胸部CT发现右肺下叶后基底段微结节,不超过3mm,报告提示考虑良性,定期复查,同时有proGRP肿瘤标志物轻微升高,66.1pg/ml,参考值小于65.7pg/ml,11月11日在体检同一医院 复查肿瘤标志物,进一步升高至73.1pg/ml。近期有感冒症状,喉咙痒,咳嗽非常剧烈,偶尔带痰 需要解答的问题:请问医生,我下一步应该做什么检查呢?是小细胞肺癌的概率大吗? 症状及患病时长:李医生,您好!我是大概一个多星期前开始感冒咳嗽的,自己感觉症状有点慢慢变轻,可是前天早上咳嗽时带有两边胸痛,(今天咳嗽胸已经不痛)后到医院拍ct显示有2个结节。 就医及用药情况:到医院做了胸部ct及验血,医生看了报告让我半年到一年后复查一次ct看下结节有没有变大,开了头孢消炎。 需要解答的问题:我父亲是肺癌去世,想让您帮忙看下这个结节是什么情况,会是肺癌早期吗?我今年6月份的时候做了一个胸片(最后一张图)上面还没显示有结节。李医生您好! 我妈妈53岁,想请您帮忙看下报告! 我们想了解病情严重吗?是否需要手术?切除方式?以及手术的话还能等吗?(考虑去当地更好的医院接受治疗) 其他问题: 病因跟心情或者劳累有联系吗? 肺部手术以后对呼吸有影响吗? 结节取出来的话应该还会再长吧? 需不需要再做个穿刺啊? 吃药(含中药)有作用吗?能消除吗? 今天医生跟我们说,基本上是早期肺癌,必须要做微创手术,还需要有钉子,所以我比较担心;李医生,您好,我母亲69岁,去年8月体检发现有0.5cm磨玻璃结节(之前没做过胸部CT),今天在另一家医院做CT显示多处磨玻璃结节,最大约0.8cm,请问这个有什么问题吗?我们晚上经常听到她在咳嗽,是干咳,特别是早晨67点钟。我父亲有吸烟几十年了,我母亲可能是长时间吸二手烟,能从片子大概判断出是良性的吗?需要做手术或者是定期随访?谢谢您。症状及患病时长:医生您好,我是代父亲想您问诊,在今年一次体检中发现肺部结节,最近复查, 具体情况如附照片的诊断情况,右肺上叶有5*4mm的结节灶,还有钙化结节,左肺下叶肺大泡。 就医及用药情况:在我市人民医院医生说不用管,目前无用药。 需要解答的问题:1、严重吗?下一步需要治疗吗?具体怎么治疗;需要吃药吗?2、病症的成因大概有哪些?3、生活中需要怎么注意、饮食运动有效果吗?怎么保养?4、是否还有其他注意点?非常感谢!